Что означает цвет спермы

Расшифровка спермограммы

  1. Где расшифровать спермограмму
  2. Расшифровка спермограммы
  3. Гемоспермия
  4. Олигоспермия (микроспермия)
  5. Повышенный или пониженный pH
  6. Вискозипатия
  7. Лейкоцитоспермия (пиоспермия)
  8. Слизь
  9. Олигозооспермия
  10. Криптозооспермия
  11. Азооспермия
  12. Дискинезия и астенозооспермия
  13. Акинозооспермия
  14. Некрозооспермия
  15. Тератозооспермия
  16. Агглютинация
  17. Агрегация

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Получив на руки результаты анализа эякулята, пациенты сравнивают показатели с нормативными и пытаются понять, насколько плохи дела, когда значения выходят за установленные пределы. Чтобы составить реальную картину, необходимо проанализировать все параметры по соответствующим градациям, а также сопоставить взаимозависимые значения.

Расшифровка спермограммы – развернутая оценка качества спермы по критериям, которые установлены ВОЗ (последняя редактура от 2010 года).

Расшифровка спермограммы

Где расшифровать спермограмму

Существуют три способа, как расшифровать спермограмму:

загрузка...
  1. Результаты интерпретирует врач-андролог, назначивший исследование. Также можно обратиться в любую профильную клинику, где специалисты поставят диагноз.
  2. Самостоятельное изучение вопроса: показатели спермограммы анализируются при помощи доступных информационных материалов по данной теме.
  3. Расшифровка спермограммы онлайн – сервис, который предлагают многие сайты (не обязательно медицинские). Это своеобразный калькулятор: достаточно ввести данные с полученного из лаборатории бланка, и программа, сравнив параметры со всеми нормативными диапазонами, бесплатно выдаст диагноз. Как правило, на этой же странице можно найти информацию о том, что означает тот или иной вердикт. Подобный калькулятор может загружать сокращенный или развернутый вариант спермограммы.

Предпочтительнее первый способ, поскольку важна не только расшифровка результатов, но и профессиональная консультация по поводу дальнейших действий. Даже если анализ не идеален, то это не приговор. Врач объяснит, по какой причине характеристики спермы невысоки, при необходимости сразу назначит дообследование или выпишет, улучшающие спермограмму, препараты.

Расшифровка спермограммы

Для описания степени отклонения каждого типа показателей спермограммы от нормы существует свой медицинский термин. Если определение заканчивается на «-зооспермия», то диагноз касается сперматозоидов, если на «-спермия», то семенной жидкости.

Когда все значения находятся в допустимых пределах, то результат интерпретируется как «нормоспермия». Это значит, что у мужчины нет повода беспокоиться ни за свою фертильность, ни за состояние здоровья репродуктивной системы в целом.

Если в спермограмме в расшифровке проставлено «нормозооспермия», то причин для волнений также нет. Подобным термином обозначают незначительные отклонения от нормы, но в целом эякулят без значимых отклонений.

Гемоспермия

Гемоспермия диагностируется по такой характеристике, как цвет эякулята. При этом его оттенок изменяется со светло-серого на розовый, коричневатый или бордовый. Одновременно превышен показатель количества эритроцитов, что означает скрытое кровотечение вследствие травмы, воспаления или опухоли. Для выявления причин требуется дополнительное обследование. Обычно рекомендуется пересдать анализ и проверить новую спермограмму, чтобы исключить ложную гемоспермию из-за разрыва сосуда.

загрузка...

Олигоспермия (микроспермия)

Если спермы больше полутора миллилитров – это норма. Если меньше, то диагностируется олигоспермия, которая может вызываться снижением функциональности половых желез. Прямой связи между уменьшением объема семенной жидкости и концентрацией сперматозоидов нет.

Повышенный или пониженный pH

Нормативный диапазон кислотности спермы – от 7,2 до 8. Если нет замечаний к другим показателям, то отклонения результата патологией не считается. Кислотность имеет значение только при корреляции с остальными параметрами. Например: пониженный pH при одновременном отсутствии сперматозоидов в эякуляте может свидетельствовать о блокировке семявыводящих протоков (обструкция), повышенный pH – о развитии инфекции.

Вискозипатия

Вискозипатия определяется, если повышен показатель вязкости спермы. Проверяется параметр путем поднятия семенной жидкости на пипетке или стеклянной палочке. Если длина образовываемой нити больше 20 мм, то это может быть связано с наличием антиспермальных антител, в таком случае зачатие затрудняется. Но причиной может быть и недостаток потребления жидкости.

Лейкоцитоспермия (пиоспермия)

Повышенное количество лейкоцитов обычно свидетельствует о воспалительном процессе. В сперме здорового мужчины данных клеток, должно быть, не более 1 млн на 1 мл. Для выявления патологического очага проводится бак/посев мочи, секрета простаты, выделений из уретры.

Слизь

Слизь в норме отсутствует, но этот фактор оценивается в совокупности с другими параметрами. Например, при воспалении простаты наряду с наличием слизи повышен уровень эритроцитов.

Олигозооспермия

Низкая концентрация сперматозоидов обозначается термином «олигозооспермия». Анализ спермограммы, в котором общее число и плотность сперматозоидов в 1 мл меньше нормативного (20 млн на 1 мл), не всегда свидетельствует о патологии. Вполне возможно, снижение продуцирования клеток по временной причине типа перегрева или интоксикации, также малое количество фиксируется при несоблюдении времени воздержания от половых актов перед анализом.

Криптозооспермия

В ряде случаев путем первичного исследования эякулята сперматозоидов обнаружить не удается. В подобной ситуации прибегают к центрифугированию спермы, а затем исследуют осадок. Если половые клетки в нем все же находят, то диагностируется криптозооспермия.

Азооспермия

Случается, что в расшифровке анализа спермограммы проставляется диагноз «азооспермия». Это значит, что сперматозоидов в эякуляте нет совсем, даже при обработке центрифугой. Подобное, возможно, при нарушении проходимости семявыводящих путей или вследствие дисфункции половых желез.

Дискинезия и астенозооспермия

Термин «дискинезия» довольно часто встречается в расшифровках спермограммы. Он означает, что общее количество подвижных сперматозоидов в эякуляте соответствует норме, а вот количество активно-подвижных – низкое.

Сперматозоиды по степени подвижности разделяются на группы:

  • А – активно и прямолинейно движущиеся. Как правило, более половины сперматозоидов данной категории составляют недавно образованные клетки;
  • B– двигающиеся прямо, но медленно. Их количество повышается, если давно не было обновления спермы;
  • C– колеблющиеся или плавающие по кругу;
  • D– неподвижные.

В сперме обычно присутствуют все категории, поэтому оценка зависит от их соотношения. При дискинезии количество представителей категории А гораздо меньше, чем Б.

По последним указаниям ВОЗ рекомендовано следующее ранжирование:

  1. Прогрессивно-подвижные (А+В по предыдущей классификации).
  2. Непрогрессивно-подвижные (колеблются на одном месте, описывают круговую траекторию);
  3. Неподвижные.

В норме совокупность показателей 1 и 2 группы должна составлять от 38 до 42%. Если результаты спермограммы показывают меньшее значение, то диагностируется астенозооспермия.

Акинозооспермия

При диагнозе «акинозооспермия» подвижных сперматозоидов в эякуляте нет. В данном случае проводят дополнительное исследование, чтобы выяснить, связан ли данный факт с повреждением двигательного аппарата клетки, есть ли живые сперматозоиды среди неподвижных. Для этого эякулят окрашивается специальным веществом (эозином), которое без проблем проникает сквозь оболочку мертвого сперматозоида, а живых не касается. В зависимости от результатов выбирается план лечения.

Некрозооспермия

Термин «некрозооспермия» означает критически малое количество живых сперматозоидов, то есть их процент от общего числа составляет менее 50 % при нижней границе нормы 58%. Причиной могут быть травмы, инфекции, интоксикации, врожденные патологии, проблемы с эндокринной системой, хронический простатит.

Тератозооспермия

Диагноз «тератозооспермия» ставится при падении значения показателя «морфология» в спермограмме ниже 50%. Это означает, что больше половины всех сперматозоидов имеют неправильное строение – патологическая форма головки, жгутика или шейки. Наиболее точной является оценка морфологии по Крюгеру, когда несколькими манипуляциями добиваются приклеивания сперматозоидов в окрашенном мазке к предметному стеклу для детального рассмотрения.

Диагноз «тератозооспермия» не является синонимом бесплодия. Даже если спермограмма показывает 96% «уродцев», то есть возможность зачатия здорового ребенка методом ЭКО.

Агглютинация

Агглютинация диагностируется при наличии в сперме склеившихся между собой сперматозоидов. На данный факт следует обратить особое внимание: движению основной массы эякулята склеившиеся клетки не мешают, но явление может сигнализировать о наличии антиспермальных антител (АСА, АСАТ). А это уже серьезный фактор, приводящий к бесплодию. Точно определить их наличие можно при помощи MAR-теста.

Агрегация

При агрегации в сперме обнаруживаются аномальные сгустки половых клеток, образующиеся из-за повышенного объема слизи. Агрегация сама по себе не является причиной бесплодия. Если другие показатели спермограммы в норме, а комков не очень много, то остальные сперматозоиды вполне смогут оплодотворить яйцеклетку.

Причиной большого количества слизи обычно служат хронические воспалительные заболевания, прогрессирование которых способно привести к ухудшению важных для зачатия показателей спермограммы.

Каким бы способом пациент ни решил расшифровывать спермограмму (калькулятор или консультация врача), следует учитывать, что ее показатели постоянно изменяются. Интерпретация результатов может разительно отличаться каждые две недели. Поэтому увидев неутешительный диагноз после первой сданной порции спермы, не нужно переживать. Необходимо предпринять рекомендованные специалистом меры для улучшения параметров, а далее наблюдать за динамикой показателей.

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Нормозооспермия

    Полиспермия

    Спеман Форте

    Признаки и симптомы бесплодия у мужчин

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Продукты для улучшения спермограммы

    Как повысить активность сперматозоидов

    Как мужчине стать бесплодным

    Одной из функций предстательной железы является синтез секреторной жидкости, которая обеспечивает жизнеспособность сперматозоидов в эякуляте. В ее состав входят специфические неклеточные образования – лецитиновые зерна. Их количество является косвенным диагностическим признаком состояния и функционирования простаты.

    Лецитиновые зерна под микроскопом

    Функциональное значение

    Лецитиновые зерна представляют собой смесь эссенциальных фосфолипидов. Образования являются питательным субстратом для клеток сперматозоидов. В неокрашенном препарате секрета простаты образования имеют сферическую или угловатую форму. Единичные лецитиновые зерна имеют размер 2 мкм. При исследовании отделяемого с помощью микроскопа лецитиновые зерна в норме занимают практически все видимое пространство. Секрет простаты в сперме обуславливает ее запах и цвет.

    Благодаря наличию в семенном соке кристаллов холестерина и лецитиновых зерен он сильно рассеивает частицы света. В спермограмме число лецитиновых зерен не подсчитывается, а только отмечается их присутствие или отсутствие. Так как на процесс естественного зачатия нахождение лецитиновых зерен в сперме влияния не оказывает, то нет утвержденных критериев нормы и отклонений.

    Если лецитиновых зерен в секрете отмечается много, значит, можно говорить о норме функционирования предстательной железы и высокой фертильности спермы. По некоторым данным, норма содержания лецитиновых зерен в секрете составляет ˃10 млн в 1 мл вещества. Отклонения лецитиновых телец ниже нормы или их полное отсутствие свидетельствует о нарушении функции железы. Также наличие лецитиновых зерен является косвенным признаком активности половых гормонов.

    Причины снижения

    Если лецитиновых зерен при микроскопировании семенной жидкости обнаружено мало (ниже установленной нормы), то это свидетельствует о скрытом воспалительном процессе. С уверенностью говорить об отклонениях можно, если в исследуемом секрете нарушен баланс содержания лейкоцитов и лецитиновых телец, при котором отмечается много лейкоцитов. Если лецитиновые зерна в исследуемом секрете полностью отсутствуют, то это может означать, что:

    1. Нарушена методика забора материала.
    2. Стимуляция предстательной выполнена некорректно.
    3. Воспалительный процесс в предстательной железе привел к отклонениям: обструкции канальцев и застою спермы.

    Таким образом, наличие данных телец в соке не является самостоятельным диагностическим признаком состояния простаты. Постановка точного диагноза основывается на количественных показателях компонентов и микроорганизмов в секрете простаты и на аппаратном обследовании ее состояния.

    Методика проведения исследования

    Исследование лецитиновых зерен осуществляется с помощью микроскопа, как в натуральном секрете, так и в препарате, который окрашен раствором метиловой сини:

    1. Окрашенные зерна приобретают сине-фиолетовый цвет и четко видны.
    2. Для проведения обследования секрет вдвое разводят дистиллированной водой и тщательно перемешивают.
    3. Чтобы подсчитать лецитиновые компоненты секрета предстательной, нужно полученную взвесь анализировать с помощью счетной камеры Горяева.

    Число компонентов считают в 100 больших квадратах, используя формулу. Кроме лецитиновых телец, в результате исследования описывают наличие эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия и фагоцитов. По их соотношению и числу судят о норме или отклонениях, а также застойных явлениях в простате. В сперме лецитиновые образования также выявляют методом микроскопического исследования. В спермограмме лецитиновые тельца не подсчитываются, так как это не имеет прямого значения для оценки способности к зачатию. Норма содержания липоидных телец в сперме не установлена ВОЗ и на спермограмме отмечается как «много» или «мало».

    Так как секрет простаты имеет большую плотность, то при центрифугировании он отделяется. Норма содержания липидных зерен в моче соответствует их содержанию в секрете простаты.

    Метод отбора

    При стимуляции простаты выделяется до 2 мл содержимого. Это считается нормой. При уменьшении количества секрета подозревают такие отклонения: наличие конкрементов, воспаления или новообразования в железе. Для получения пробы проводят массаж предстательной железы:

    1. Пациент лежит на боку с согнутыми коленями.
    2. Врач вводит палец в перчатке в полость капсулы прямой кишки и осуществляет массаж, при этом двигаясь от периферии железы к центру, а затем массирует перешеек.
    3. Отделяемое железы собирают непосредственно на предметное стекло или в обезжиренную пробирку.

    Если секрета мало, то это значит, что секрет попал в мочевой пузырь или присутствует воспалительный процесс в простате. Тогда проводят исследования по Томпсону. Так называемый метод «трехстаканной пробы» позволяет определить отклонения. Для этого пациенту дают 3 контейнера, которые необходимо заполнить в определенном объеме и последовательности.

    Массаж простаты проводят перед заполнением 3-й емкости. Так, например, повышение содержания лейкоцитов в моче 1 и 3 емкости и если норма лецитиновых зерен в 3-й пробе снижена, то можно подозревать воспаление уретры и простаты. Результат анализа зерен в моче не дает полной картины состояния простаты, но позволяет определить отклонения в функционировании.

    Однако иногда состояние анального сфинктера не позволяет провести массаж простаты, в таком случае единственным методом определения количества зерен лецитиновых является анализ секрета в первой моче. Но некоторым пациентам ректальный массаж простаты доставляет дискомфорт или болевые ощущения. В таком случае также анализируют количество зерен в моче. Кроме того, при массаже предстательной железы существует риск попадания инфекции из мочеиспускательного канала, поэтому некоторые специалисты рекомендуют проводить анализ на пробах мочи.

    Получение содержимого простаты проводится при максимально пустом мочевом пузыре, а для того чтобы провести анализ секрета в моче, рекомендуется, чтобы пузырь был полным. Норма состава секрета простаты может варьировать в некоторых пределах в зависимости от лаборатории. Поэтому желательно сдавать повторные анализы в одном и том же диагностическом учреждении.

    Количество лейкоцитарных зерен может изменяться под воздействием некоторых эндогенных и экзогенных факторов. Поэтому часто рекомендуют пройти анализ несколько раз с интервалом между исследованиями. Так как приведенная в литературе норма не содержит точных критериальных показателей, то использование лецитиновых зерен как диагностического признака невозможно и является только основанием для более глубоких исследований.

    Некоторые авторы указывают, что норма липоидных телец у мужчин средней возрастной группы (35-45 лет) составляет 5…10 млн в 1 мл секрета, если же их количество не попадает в эти пределы, то это свидетельствует об отклонениях. Для поддержания нормального состояния предстательной железы рекомендуется проходить анализ секрета и определение количества лецитиновых зерен раз в год, а при наличии простатита – раз в полгода для контроля эффективности лечения.

    Причины возникновения красной спермы: диагностика и лечение гемоспермии

    Обычно сперма имеет серовато-белый цвет с переливчатым молочным оттенком. Различные незначительные цветовые нюансы, как правило, не являются следствием серьезных нарушений в работе организма и считаются нормой. Тем не менее изменение цвета эякулята вызывает определенное беспокойство у мужчин. И небезосновательно: оно может свидетельствовать о серьезном заболевании. Для того чтобы понять, нужно ли бить тревогу или это безобидное явление, нужно разобраться, почему сперма изменила цвет.

    Консультация у уролога

    Отличный от нормы цвет спермы может быть вызван естественными причинами и не свидетельствовать о заболевании. Во многом он зависит от содержащихся в продуктах питания естественных и искусственных красителей. По аналогии с мочой, после употребления большого количества свеклы сперма приобретает багровый или розовый оттенок. Изменение цвета семени может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов. На цвет спермы влияет и частота половых актов. После долгого воздержания она имеет насыщенный цвет с желтоватым оттенком. При частых половых актах количество сперматозоидов в семени сокращается и она становится прозрачнее.

    Причиной красной спермы, как правило, является попадание в нее крови. Присутствие в сперме эритроцитов называется медицинским термином «гемоспермия».

    Возникновение гемоспермииГемоспермия не обязательно является причиной серьезного заболевания. Она, к примеру, может возникнуть из-за микротравм уретры, полученных в процессе полового акта. В данном случае особой причины для беспокойства нет. В течение нескольких дней капилляры заживут, и цвет спермы восстановится.

    Однако в том случае если появление крови в сперме вызвано не микротравмой, если на протяжении длительного времени естественный цвет семенной жидкости не восстанавливается, то обращение к врачу обязательно. Особенно тревожный сигнал — если семенная жидкость красного цвета, со временем начинает темнеть, приобретая бурый оттенок.

    Причины возникновения гемоспермии у мужчин

    Причины развития гемоспермии в зависимости от пораженных органов можно разделить на 3 группы:

    Заболевания или повреждения простаты:

    1. Хронический простатит.
    2. Камни в предстательной железе.
    3. Рак предстательной железы.
    4. Последствия трансуретральной резекции (удаления аденомы через стенку уретры).
    5. Последствия биопсии (взятия ткани для лабораторного исследования).
    6. Последствия брахитерапии (лучевой терапии с введением источника радиоизлучения внутрь пораженного органа).

    Заболевания мочеиспускательного канала:

    1. Уретрит.
    2. Варикозное расширение вен уретры.
    3. Травматическое повреждение.
    4. Киста мочеиспускательного канала.
    5. Сужение просвета уретры.
    6. Раковая опухоль мочеиспускательного канала.

    Заболевания семенных пузырьков:

    Лечение уретрита

    1. Врожденная или приобретенная киста семенных пузырьков.
    2. Амилоидоз (нарушение белкового обмена).
    3. Заболевания, вызываемые паразитами (шистосомоз, эхинококкоз).
    4. Везикулит (воспаление семенных пузырьков, связанное с заболеваниями мочеиспускательной системы или с общими инфекционными заболеваниями).
    5. Воспаления семенных пузырьков, вызванные туберкулезом или СПИДом.

    По цвету спермы во многом можно судить о характере заболевания. При повреждениях уретры семя имеет ярко-алый цвет с прожилками. Темно-красная, бурая сперма свидетельствует о том, что процесс смешивания ее с кровью происходит в яичках.

    Помимо красного цвета, семенной жидкости иные симптомы гемоспермии могут не проявляться. Поэтому болезнь зачастую долгое время остается неопределенной. Выявить ее можно только у сексуально активных мужчин. Если партнеры не пользуются презервативами, то красный цвет спермы обычно списывают на женское кровотечение.

    Диагностика и лечение гемоспермии

    Для установления причины появления крови в сперме проводится обширная диагностика, включающая в себя:

    • общий анализ крови и посев на микрофлору;
    • УЗИ предстательной железы с применением трансректального датчика (ТРУЗИ);
    • определение в крови антигена PSA, высокое содержание которого в предстательной железе свидетельствует о развитии рака простаты (проводится для пациентов старше 40 лет);
    • обследование уретры с помощью цистоскопа;
    • анализ крови на свертываемость (коагулограмма);
    • анализ спермы на присутствие болезнетворных микроорганизмов (спермограмма).

    Лечение гемоспермии в основе сводится к лечению того заболевание, которое вызвало примесь крови в эякуляте. На предварительном этапе применяются противовоспалительные и антибактериальные препараты. В дальнейшем возможна внутренняя терапия или хирургическое вмешательство. Целесообразность применения той или иной методики определяется врачом-урологом после обследования. При этом учитывается возраст пациента, частота проявления и длительность течения патологии. Эффективность лечения зависит от того, насколько правильно поставлен диагноз.

    В большинстве случаев лечение гемоспермии имеет положительный прогноз. Заболевания, вызванные травмами или проявляющиеся на фоне простудных заболеваний, чаще всего проходят сами по себе и дополнительного лечения не требуют. Однако следует понимать, что присутствие крови в сперме может свидетельствовать и о серьезных заболеваниях, которые способны не только нанести непоправимый вред здоровью, но и угрожать жизни мужчины.

    Лечить эти патологии значительно легче на ранней стадии. А поэтому, если сперма красноватого оттенка появляется систематически, визит к врачу обязателен.

  • Добавить комментарий