Пмс у мужчин что это такое

Что такое эпидидимит у мужчин

  1. Клиническая картина
  2. Почему появляется болезнь
  3. Патогенез
  4. Симптоматика острой формы
  5. Хронический эпидидимит
  6. Заболевание у детей
  7. Осложнения и влияние на репродукцию
  8. Когда нужна неотложная помощь
  9. Обследование и диагностика
  10. Лечение
  11. Народные средства
  12. Профилактика

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Эпидидимит у мужчин – это наиболее частая патология области мошонки, которая представляет собой воспалительный процесс придатка яичка. Придатком называется узкий спиралевидный канал, расположенный на тыльной стороне яичка и соединяющий его с семявыводящим протоком.

Эпидидимит является следствием неспецифических инфекций, вызванных патогенными микроорганизмами в половых путях. Болезнь могут спровоцировать и более серьезные инфекции: гонококки, трихомонады, туберкулезная палочка.

Клиническая картина

Развитие эпидидимита очень быстрое: температура 39–40о, сильная боль в мошонке, отек на стороне пораженного яичка. Боль усиливается при ходьбе, придаток сильно увеличивается, кожа яичка краснеет.

Общее состояние неудовлетворительное: человек ощущает слабость, недомогание, разбитость.

загрузка...

Встречается несколько разновидностей эпидидимита:

  • двусторонний;
  • односторонний;
  • хронический;
  • острый.

Иногда болезнь сопровождается непроходимостью семявыводящих проходов. Это впоследствии приводит к бесплодию или воспалению яичка (орхоэпидидимит).

Эпидидимит встречается только у мужчин, но и у женщин бывает его аналог – воспаление придатков матки. Если заболевание вызвано половыми инфекциями, то это довольно опасно для партнерши: появляется риск развития воспалительных патологических процессов в матке и придатках.

Почему появляется болезнь

Проявляется обычно у молодых людей от 18 до 35 лет, ведущих активную сексуальную жизнь, но есть и 60-летние больные.

Эпидидимит вызывается следующими причинами:

загрузка...
  • общие инфекции и вирусы: ангина, пневмония, грипп;
  • хронические инфекционные заболевания (например, туберкулез), при которых кровь переносит инфекцию по всему организму;
  • стерилизация: из-за перетяжки семявыводящих протоков сперматозоиды скапливаются в полости придатка и вызывают воспаления;
  • последствия хронических воспалений мочеполовых органов: везикулита, простатита, уретрита с нарушением оттока мочи.

Везикулит — это патология мочеполовой сферы, при которой семенные пузырьки воспаляются. Семенные пузырьки – это парный орган, по форме напоминающий небольшие мешочки, которые располагаются над верхним краем предстательной железы.

Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала у мужчин и женщин.

Простатит — общее название нескольких инфекций в предстательной железе. Эта железа — самый важный орган мужского организма, ее называют вторым сердцем мужчины. Простатит может вызывать абсцессы, склероз, воспаления уретры, семенных пузырьков.

Вероятность заболеть возрастает при травмах или инструментальном обследовании, застое крови в органах репродуктивной системы.

Провоцирующими факторами становятся переохлаждение, беспорядочные сексуальные связи, половые извращения.

Патогенез

Эпидидимит обычно вызывается следующими патогенными факторами:

  • Грибы и микобактерии.
  • Вирусы, в частности, вызывающие свинку. Обычно встречаются у детей.
  • Лекарственный. Побочные эффекты некоторых препаратов.
  • Застаивание мочи вследствие нарушения функций мочеточника, при аденомах.
  • Удар в паховую область. Частые медицинские процедуры, например, катетер.
  • Бактериальные заболевания. Служат главным фактором развития эпидидимитов.

К бактериальным относятся возбудители заболеваний половой сферы (гонореи, сифилиса, гарднереллеза, хламидиоза, трихомониаза) и кишечные инфекции.

Инфекции, вызванные бактериями, обычно наблюдаются у мужчин моложе 40. У более старших мужчин причиной заболевания являются кишечные палочки.

Симптоматика острой формы

Острый эпидидимит — наиболее распространенный вид, который поражает обычно только одну сторону тела. Из-за особенностей строения тела мужчин, у них чаще всего проявляется левосторонний тип. Типичная картина заболевания:

  • интенсивная боль в области паха;
  • выделения необычного вида;
  • яичко опухает и краснеет;
  • задняя часть яичка уплотнена;
  • семяизвержение сопровождается болью;
  • следы крови в сперме;
  • лихорадка с ознобом;
  • общая разбитость, боли в голове;
  • паховые лимфоузлы увеличены.

При обследовании яичко плотное на ощупь, значительно увеличено в размере, прикосновение вызывает резкую боль в области семенного канатика, отдается в пах, поясничную область, крестец, живот.

Все болезненные ощущения нарастают с огромной скоростью и в течение 24 часов достигают пика. Острые явления продолжаются несколько дней. Если отсутствует адекватное лечение, то подострая стадия длится до полутора месяцев.

В подострой стадии симптомы проявляются менее ярко: температура не очень высокая, боль средней интенсивности, уплотнение и покраснение не такое сильное, как в острой стадии.

Хвост и тело придатка уплотнены, постепенно уплотнение превращается в рубец. Организм начинает испытывать агрессию к собственным сперматозоидам. Рубцы и аутоагрессия являются основными причинами бесплодия.

Недолеченный острый эпидидимит осложняется деферентитом, воспалением семявыводящего канала. В отдельных случаях воспаляется семенной канатик полностью. Это называется фуникулит.

Хронический эпидидимит

Острая стадия постепенно переходит в хроническую, стадию ремиссии. Признаки на этом этапе менее выражены, человека почти ничего не беспокоит, но в яичке нарастают дистрофические и склеротические изменения. Нарушается проходимость семявыводящих протоков.

Температура тела нормальная, болевые ощущения несильные, кожа мошонки выглядит как обычно. Иногда наблюдается несильная боль при ходьбе.

Особых неприятных ощущений не наблюдается, но повторные воспалительные процессы заканчиваются фиброзом придатка, вследствие которого образуются рубцы и обструкция семявыводящего канатика.

При пальпации ощущается уплотнение, иногда придаток яичка увеличивается в размерах, канатик утолщается, а семявыводящий проток расширен.

Хронический эпидидимит встречается редко, но ущерба наносит значительно больше. Часто хроническая форма является следствием серьезных инфекций: хламидиоза, трихомоноза, сифилиса, гонореи, туберкулеза или иногда стерилизации.

Хронический эпидидимит часто приводит к непроходимости протока или придатка яичка целиком. Снижается качество спермы, она теряет способность к оплодотворению.

Заболевание у детей

В детском возрасте болезнь встречается редко. Различают первичное и вторичное, специфическое и неспецифическое заболевание. Неспецифический вызывается микробами, чаще всего стафилококками. Специфический вызван бруцеллезными бактериями, туберкулезными палочками и другими инфекциями.

Эпидидимит у детей появляется как результат:

  • вирусных инфекций (ОРВИ, ветрянки, паротита);
  • внутриутробного заражения венерическими болезнями;
  • грибкового поражения;
  • травм промежности;
  • патологий органов половой сферы во внутриутробный период;
  • поражения головки или крайней плоти.

Проявления у ребенка те же, что у взрослого: резкое начало, рост температуры, интенсивная боль, уплотнение и опухание яичка. У детей появляется рвота. Необходимо при первых же признаках вызвать врача, сделать УЗИ, сдать анализы.

Осложнения и влияние на репродукцию

Обычно лечение заканчивается успешно, наступает полное выздоровление. И никаких негативных последствий для мужчины и его репродуктивной сферы не остается.

Если лечение не проводится или человек занимается самолечением, могут проявиться осложнения:

  • Гнойный эпидидимит. Недостаточное или неправильное лечение приводит к нагноению придатка яичка. Состояние больного быстро ухудшается, наблюдаются гипертермия, общая интоксикация организма. Поверхность мошонки на вид гладкая, блестящая, очень болезненная.
  • Орхит. Воспаление охватывает яичко целиком.
  • Двусторонний эпидидимит. Может привести к бесплодию в экскреторной форме. Ткань придатка с течением времени заменяется соединительной, образуются рубцы. Все это вызывает непроходимость придатка.
  • При повторных воспалительных заболеваниях способность спермы к оплодотворению понижается, и вероятность беременности партнерши сводится к минимуму. Ситуацию усугубляют рубцы на придатке.
  • Некроз яичка (отмирание).
  • Сепсис–заражение крови.
  • Гангрена мошонки.

В большинстве случаев заболевание эпидидимитом представляет собой односторонний процесс (воспаление одного придатка), поражение двухстороннее является признаком тяжелого заболевания. Это приводит к очень серьезным последствиям для мужчины и его семьи.

При одностороннем эпидидимите бесплодие появляется в 35% случаев, при двухстороннем — в 89%.

Когда нужна неотложная помощь

При появлении любых симптомов необходимо безотлагательно обратиться к врачу, желательно сразу к урологу. Особенно если появилась острая боль в области мошонки. Нужно сразу вызвать скорую помощь или поехать в больницу самостоятельно.

Требуется подтвердить диагноз, начать срочное лечение. Иногда для полного обследования нужно лечь в стационар. От своевременной диагностики и адекватного лечения зависит успешность лечения. Очень важно обратиться к врачу не позже третьего дня после появления первоначальных симптомов.

В очень запущенных случаях могут случиться бактериотоксический шок, уросепсис как результат отравляющего воздействия токсинов и бактерий. Больной при этом бледен, сознание спутано, артериальное давление очень низкое, наблюдаются озноб, холодный пот.

Обследование и диагностика

При эпидидимите диагностика не представляет большой трудности. Врач обычно проводит следующие обследования:

  • опрос (жалобы, сведения о течении болезни, сексуальной жизни);
  • пальпация для обнаружения увеличений и уплотнений;
  • физический осмотр половых органов;
  • исследования на определение состава микрофлоры;
  • лабораторные исследования (анализы крови, мочи, бак посев), проводятся и более глубокие исследования;
  • УЗИ мочеполовых органов.

Может потребоваться компьютерная томография. Иногда обследовать необходимо и партнера.

Выявить возбудителя позволяет бактериологическое и серологическое исследование. Часто врач проводит биопсию или пункцию для обнаружения специфического патологического процесса, например, туберкулеза.

УЗИ выявляет увеличение яичка и придатка, возможные изменения соседних органов, наличие гнойного процесса.

При остром эпидидимите придаток сильно увеличен, охватывает яичко спереди (обычно он окутывает яичко сзади и сверху). Кажется, что яичко тоже вовлечено в воспалительный процесс. При неспецифическом поверхность яичка гладкая, консистенция плотная, равномерно эластичная.

При абсцессе обнаруживается участок флуктуации. Температура высокая, кожа мошонки натянутая и гладкая, присутствуют сильные болезненные ощущения.

Острый эпидидимит нужно уметь отличить от перекрута яичка, который имеет схожие симптомы и также нуждается в экстренной помощи.

Лечение

Способы лечения зависят от формы эпидидимита, тяжести протекания. Лечиться можно в больнице или дома. Важное значение имеет покой для мошонки.

Серозный эпидидимит лечится амбулаторно. Лечение консервативное, прописывается строгий постельный режим.

Необходимо приобрести суспензорий. Это специальный мешочек, который используется для того, чтобы приподнять мошонку и зафиксировать ее в этом положении. Если нет суспензория, можно использовать свернутое полотенце. Если приподнять мошонку вверх, то боль становится гораздо слабее.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Используются антибиотики для подавления бактериальной микрофлоры. Прописывается диета без острого, соленого, жареного.

Острый эпидидимит лечится сильными дозами антибиотиков. Кроме общего антибактериального лечения показано местное. Проводится блокада семенного канатика: в семенной канатик вводится антибиотик в растворе Новокаина для обезболивания и снятия воспаления.

Если острая стадия начинает проходить, назначаются физиопроцедуры: аппликации с Димексидом. Госпитализация необходима при наличии угрозы жизни.

В запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство. При образовании абсцесса, необходимо его вскрыть, произвести дренаж. Если консервативное лечение не приводит к улучшению или несвоевременное обращение к врачу привело к осложнениям и ухудшению состояния, то приходится удалять придаток.

При остром эпидидимоорхите приходится удалить придаток яичка и само яичко (гемикастрация).

При переходе болезни в хроническую форму назначают суспензорий, антибактериальные препараты, физиотерапевтические процедуры, ультразвук. В качестве дополнительных средств необходимы витамины, рассасывающие препараты, ферменты.

Лазерно-магнитная терапия ускоряет излечение, повышает устойчивость к рецидивам.

Чтобы избавиться от эпидидимита, нужно обнаружить и вылечить причины, вызвавшие его: запущенные инфекции мочеполовой системы и всего организма, эндокринологические нарушения, восстановить обмен веществ.

Народные средства

Лекарственную терапию можно дополнить народными средствами. В большинстве случаев врачи приветствуют использование лекарственных трав наряду с таблетками и уколами.

Можно использовать следующие сборы для снятия симптомов острой формы заболевания:

  • Смешать в одинаковых количествах цветки Можжевельника, корень Одуванчика, лист Толокнянки, Петрушку. 3 ст. л. сбора трав залить 1 литром кипятка, укутать на 2–3 часа. Принимать по 1 литру в день после еды в течение 7 дней.
  • Цветы Фиалки, Толокнянку, стручки дикой фасоли, кукурузные рыльца смешать в равных пропорциях. 1 ч. л. смеси залить стаканом кипятка, оставить на 3–4 часа. Использовать 3 раза в день по 50 мл 10–15 дней.

Каким бы безопасным ни казалось лечение травами, отвары следует принимать только под наблюдением врача. Необходимо в этот период пить побольше чистой воды, не менее 2 литров в день.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в своевременном излечении хронических воспалений мочеполовой системы. После перенесенных инфекций рекомендуется тщательно следить за состоянием своего организма.

Если у человека есть вылеченный эпидидимит в анамнезе, необходимо длительное время наблюдаться у уролога. Визит в поликлинику совершается 1 раз в полгода.

Следует избегать случайных связей, сексуальных излишеств и извращений. Половые контакты только с использованием презерватива.

Заниматься физкультурой и спортом, закаливать организм, питаться здоровой и правильной пищей. Необходимо строгое соблюдение гигиены. Детей требуется прививать от вирусного паротита.

Нужно укреплять свой иммунитет, потому что крепкая иммунная система является прекрасным барьером для любой инфекции.

ЭпидидимитЭпидидимит

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Рассасывающие препараты и антибиотики при эпидидимите

    Можно ли заниматься сексом при эпидидимите

    Симптомы и признаки эпидидимита у мужчин

    Причины эпидидимита у мужчин

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Рассасывающие препараты и антибиотики при эпидидимите

    Последствия эпидидимита

    Симптомы и лечение хронического эпидидимита

    Mycoplasma hominis – один из самых распространенных возбудителей заболеваний, передающихся половым путем. Эта бактерия является причиной около трети случаев негонорейных уретритов у мужчин. Микоплазмы – это большая группа микроорганизмов, которые можно встретить практически повсеместно. Около 16 видов микоплазм могут обитать в организме человека, из них по крайней мере 6 видов могут вызывать заболевания.

    Общее представление о микоплазме хоминис

    Микоплазма – это самый мелкий клеточный организм. Особенностью ее является то, что она имеет неполноценную клеточную стенку. Этим объясняется ее нечувствительность к антибиотикам, которые блокируют синтез клеточной мембраны бактерий (в частности – к пенициллинам). Микоплазма полиморфна, то есть она может иметь различную форму. Паразитирует она на мембранах клеток или в межклеточном пространстве.

    Микоплазма относится к условно-патогенным микроорганизмам, то есть она может существовать в организме здорового человека и не причинять ему никакого вреда. Считается, что Mycoplasma hominis есть у каждой второй женщины, у мужчин носительство встречается реже (около 10%). Однако при определенных условиях эта бактерия может вызывать заболевания. В основном это происходит у лиц с ослабленным иммунитетом.

    Заражение микоплазмами происходит преимущественно при половом контакте. Они могут вызывать урогенитальные воспалительные процессы, реже – заболевания верхних дыхательных путей (фарингиты, пневмонии).

    Особенности микоплазменных инфекций

    Заболевания, вызванные Микоплазмой Хоминис, не имеют специфической клинической картины. Проявления их схожи с воспалительными заболеваниями, вызванными другими агентами. Это затрудняет диагностику, требует применения специальных лабораторных методов.

    Активация микоплазмы и проявление ее патогенных свойств возникает в случаях:

    • применения иммуносупрессивной терапии (гормонов, цитостатиков);
    • длительного приема антибиотиков;
    • инфицировании другими бактериями;
    • иммунодефицитных состояний (ВИЧ);
    • изменений условий жизни;
    • стресса.

    Инфекции, вызванные микоплазмой, способны к длительной хронизации процесса и достаточно трудно поддаются лечению.

    Симптомы

    Наиболее частое проявление микоплазмоза у мужчин – это развитие уретрита. Симптомы уретрита – это:

    • рези при мочеиспускании,
    • ощущение зуда в уретре,
    • частые позывы к мочеиспусканию,
    • слизистые выделения из уретры,
    • боли во время полового акта,
    • покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала.

    При распространении воспаления за пределы уретры возможно развитие простатита, цистита, эпидидимита и орхита. К симптомам уретрита присоединяются боли в промежности, в мошонке, покраснение кожи мошонки, уплотнение семенного канатика.

    Инфекция может распространиться и дальше в восходящем направлении. В результате может развиться пиелонефрит – воспаление почечных лоханок. При этом будут беспокоить боли в поясничной области, в животе, повышение температуры тела.

    Микоплазма Хоминис очень редко, но может явиться причиной фарингита, пневмонии, бронхита.

    Микоплазма в силу своих свойств способна менять антигенный состав клеточной стенки хозяина, в результате чего могут развиваться аутоиммунные заболевания. В результате хронических воспалительных процессов, а также образования антиспермальных антител возможно развитие мужского бесплодия.

    Диагностика

    Первое, что назначается мужчине при появлении симптомов уретрита – это микроскопия отделяемого из уретры. Проводится оно с целью

    • подтверждения воспалительного процесса,
    • исключения гонококковых и трихомонадных уретритов.

    Критерием, подтверждающим наличие уретрита у мужчин, является наличие 5 и более лейкоцитов в поле зрения при исследовании мазка из мочеиспускательного канала и 10 и более лейкоцитов при исследовании первой порции мочи.

    Показания для обследования на микоплазму:

    1. При появлении у мужчины признаков уретрита проводится забор материала на выявление наиболее вероятных возбудителей: гонококков, трихомонад, хламидий. Если эти микроорганизмы не выявлены, пациенту предлагают обследоваться на микоплазму.
    2. Подлежат обследованию на все возможные инфекции, в том числе и на микоплазму, бездетные пары.
    3. На микоплазму обследуются все доноры спермы.

    Любой материал берется минимум через 3 часа после последнего мочеиспускания. Если для лечения применялись антибактериальные препараты, необходимо выждать интервал 2 недели после окончания лечения.

    Основные диагностические методы:

    • ПЦР – полимеразная цепная реакция. Метод основан на обнаружении фрагментов ДНК или РНК конкретного возбудителя и многократном увеличении их числа.
    • Посев на питательные среды. Нужно помнить о том, что микоплазма растет достаточно медленно, результат будет получен не ранее 5-7 дней.

    Остальные методы (ПИФ, ИФА) в настоящее время не рекомендованы для диагностики микоплазмоза.

    Лечение урогенитального микоплазмоза

    Во-первых, не всех нужно лечить. Если в анализах обнаружена Mycoplasma hominis, но никаких симптомов нет, лечить такое носительство совсем не обязательно. Лечению подлежат лица с симптомами воспалительного процесса (клиническими и лабораторными), если у них не выявлены другие инфекции (гонорея, трихомониаз). Кроме того, подлежат лечению, даже при отсутствии признаков воспаления, доноры спермы и пациенты с бесплодием.

    Микоплазма не чувствительна к препаратам пенициллинового ряда и к некоторым другим распространенным антибиотикам. Назначаются препараты из группы тетрациклиновых антибиотиков, макролидов, фторхинолонов. Курс лечения проводится до ликвидации симптомов воспаления. Полное избавление от микоплазмы не является целью лечения.

    Контрольные анализы берутся не ранее, чем через 2 недели после окончания курса лечения. При сохранении признаков воспаления возможно назначения повторного курса другого антибактериального препарата.

    Основные выводы о Mycoplasma hominis

    1. Микоплазма Хоминис – микроб сложный, не до конца изученный.
    2. Распространена очень широко, присутствует у 50% населения (по некоторым данным – до 80%).
    3. При снижении защитных сил может вызывать заболевания.
    4. Заболевания, вызванные микоплазмой хоминис, не имеют типичной клинической картины.
    5. Микоплазматические инфекции склонны к хронизации.
    6. Могут вызывать бесплодие.
    7. Если есть заболевание — лечить нужно обязательно.

  • Добавить комментарий