Простат специфический антиген общий

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

ПСА, или простатический специфический антиген – это опухолевый маркер, выявляющийся в сыворотке крови человека. Определение ПСА имеет большое значение в диагностике рака и аденомы простаты. Контроль онкомаркера после проведенной простатэктомии позволяет вовремя обнаружить рецидив болезни и принять все меры для предупреждения серьезных осложнений.

Биологическая роль

ПСА представляет собой сложный белок, состоящий из 237 аминокислот. В норме белок синтезируется  в клетках предстательной железы. Вырабатываясь в выводных протоках простаты, ПСА входит в состав ее секрета и попадает в сперму. В кровь проникает совсем незначительное количество белка. Рост ПСА в сыворотке крови говорит о развитии патологического процесса и требует обязательной консультации врача.

Норма

В сыворотке крови ПСА находится в свободном и связанном состоянии. До 90% антигена связаны с другими пептидами, что делает его доступным для лабораторной диагностики. Связанный и свободный антиген вместе составляют общий ПСА, выявление которого имеет большое значение в практике андролога.

Концентрация ПСА в крови меняется с возрастом. Общепринятой нормой ПСА считается его концентрация в крови менее 4 нг/мл. У мужчин младше 50 лет и более концентрация белка от 3 нг/мл – тревожный симптом. Окончательный диагноз можно установить только после полного обследования пациента.

загрузка...

Увеличение концентрации ПСА отмечается при разрушении гематопростатического барьера и попадании белка в кровь. Такое явление возникает в следующих ситуациях:

  • рак простаты;
  • аденома простаты;
  • воспалительные изменения в органе;
  • ишемические изменения простаты.

Контроль уровня ПСА

Для лечения опухолей простаты нередко применяется радикальная простатэктомия – полное удаление предстательной железы. В послеоперационном периоде за пациентом устанавливается особое наблюдение. Для оценки эффективности проведенного лечения и своевременного выявления метастазов контролируется уровень ПСА по определенной схеме:

  • первый анализ – спустя 3 месяца после простатэктомии;
  • каждые 6 месяцев в течение 2 лет;
  • один раз в год в течение 5 лет.

Анализ на ПСА берется из вены. Для получения достоверных результатов следует придерживаться некоторых правил:

  1. Анализ крови сдается утром натощак (не менее 4 часов голодания).
  2. За 2 суток до сдачи анализа необходимо воздержаться от семяизвержения.
  3. За 2 часа до анализа нельзя курить.
  4. Уровень ПСА следует определять через 7 дней после ректального исследования, ТРУЗИ или массажа простаты.
  5. Не рекомендуется сочетать обследование с недавно проведенной (6-7 дней) биопсией простаты, колоноскопией, цистоскопией.
  6. Прием некоторых препаратов влияет на уровень ПСА. При необходимости постоянного приема лекарств следует оповестить об этом лечащего врача.

Расшифровка результатов

Норма ПСА после радикальной простатэктомии – не выше 0,2 нг/мл. В некоторых источниках указано, что допустимой считается концентрация ПСА до 0,4 нг/мл.

Рост ПСА после простатэктомии указывает на рецидив болезни. Для уточнения диагноза проводится дополнительное обследование (УЗИ, сцинтиграфия, ПЭТ-КТ и др.).

загрузка...

Существуют некоторые закономерности увлечения ПСА:

  • Увеличение ПСА в течение 6-24 месяцев после простатэктомии говорит о системном рецидиве и возникновении отдаленных метастазов.
  • Рост ПСА через 2 года и более позволяет предположить местный рецидив болезни.

ВУПСА – еще один важный показатель, позволяющий выявить рецидив рака. Время удвоения ПСА напрямую связано со скоростью роста опухоли. При системном рецидиве антиген увеличивается вдвое за 6-8 месяцев, при местном – за 1 год. Быстрый рост ВУПСА указывает на возникновение низкодифференцированной опухоли или значительную распространенность процесса и является прогностически неблагоприятным признаком.

ПСА – ценный маркер состояния предстательной железы. Определение концентрации антигена в крови позволяет вовремя выявить рак и другие заболевания простаты на ранних стадиях. Контроль ПСА после радикальной операции дает возможность судить об эффективности проведенной терапии и увеличивает шансы на благоприятный исход заболевания.

Простатический специфический агент, сокращенная аббревиатура ПСА – это белковое вещество, синтезирующееся клетками простаты – предстательной железы. Анализ сыворотки крови на ПСА является маркером, выявляющим серьезные заболевания мужской половой системы и контролирующим их развитие. Существует ряд правил, как сдавать ПСА, чтобы получить максимально точные данные, и для этого требуется специальная подготовка.

пса

Основные данные

Биохимически простат-специфический антиген (ПСА) входит в кинин-калликреиновую систему и известен науке в качестве человеческого калликреина-3, сокращенно НК-3. Такой антиген выполняет очень важную репродуктивную функцию в мужском организме. Проникая в семенную жидкость, ПСА делает ее более жидкой, что положительно влияет на подвижность спермиев. Чем подвижнее сперматозоиды, тем выше шансы на оплодотворение яйцеклетки.

Большая часть антигена доставляется из простаты в эякулят, но незначительное его количество поступает в кровеносную систему. Именно поэтому при исследовании сыворотки крови на ПСА в качестве единицы измерения используется нанограмм (нг) – одна миллиардная грамма на миллилитр (мл). Если у представителей сильного пола в организме, а именно в органах половой системы, происходят патологические процессы – развиваются воспаления, образуются опухоли злокачественного характера или проявляются другие заболевания, – уровень ПСА агента повышается.

Анализ ПСА (при правильной подготовке) выявляет форму недуга – доброкачественную или злокачественную. Например, при нормальном показателе 4нг/мл количество антигена выше 10 нг/мл в большинстве случаев сигнализирует об онкологическом заболевании.

Возраст

Средний показатель, нг/мл

Граница, нг/мл

Рекомендуемый предел, нг-мл

40-49

0,7

0,5-1,1

2,5

50-59

1

0,6-1,4

3,5

60-69

1,4

0,9-3

4,5

70-79

2

0,9-3,2

6,5

Повышенный уровень

Для исследования у представителей сильного пола производится забор крови, причем требуется определенная подготовка к сдаче, иначе анализ не даст достоверный результат. Учитывая то, куда поступает специфический антиген из простаты – в кровеносное русло или сперму, – ПСА разделяется на два типа:

  1. Связанный – антиген взаимодействует с прочими компонентами.
  2. Свободный – антиген не связан с химическими веществами.

Однако повышенный специфический антиген в простате не всегда свидетельствует о раковых болезнях у мужчин, данное проявление возможно и при других заболеваниях предстательной железы. К ним относятся следующие:

  • Острая форма простатита.
  • Воспалительный процесс в простате.
  • Хроническая форма простатита.
  • Инфаркт предстательной железы.
  • Доброкачественная гиперплазия простаты (аденома) и некоторые др.

Кроме того, анализ может показать увеличение количества ПСА в крови из-за длительных задержек мочеиспускания, а также вследствие возрастных изменений синтеза антигена. Но очень большую роль для выявления точного диагноза играет правильная подготовка к анализу.

Когда показано исследование

Мужчинам рекомендуется сдавать данный анализ в следующих случаях:

  • В качестве профилактического обследования пациентам старше 40 лет, с целью выявления динамических колебаний уровня антигена.
  • Является обязательным для мужчин, перенесших противоопухолевую радикальную терапию, связанную с раком простаты. Такие лечебные показания подразумевают регулярную сдачу крови на ПСА каждые 2-3 месяца.
  • Показанием к сдаче такого анализа являются подозрения на злокачественное образование в простате, которые обнаружились при некоторых других обследованиях.
  • Анализ сдается в целях контроля за процессом лечения онкологического заболевания предстательной железы и оценки эффективности лекарств.

Независимо от причины, требуется обязательная подготовка к сдаче анализа, включающая ряд запретов и предостережений и некоторые другие особенности.

Чего следует избегать?

Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА – это соблюдение правильного рациона, исключение множества мероприятий и процедур, а также исключение стрессов. Онкомаркер достаточно чувствителен, и любое нарушение обязательно приведет к отклонению от достоверных показателей. Чтобы исследование было эффективным, важно, чтобы подготовка мужчиной к сдаче анализа осуществлялась заблаговременно, ведь от своевременности выявления онкологического заболевания зависит не только здоровье, но и нередко жизнь пациента.

Любое воздействие на орган может значительно исказить показатели ПСА в анализе. И в итоге – либо ложный положительный результат, либо невыявление опухоли на ранней стадии. Подготовка к сдаче подразумевает временный отказ от некоторых манипуляций, способных повысить специфический агент. Перед сдачей нельзя:

  • Осуществлять биопсию, эргометрию, колоноскопию, цистоскопию простаты – 6-8 недель.
  • Резекцию (удаление) части предстательной железы – 4 недели (любое хирургическое воздействие противопоказано).
  • Проходить трансректальное ультразвуковое исследование простаты – 7 дней.
  • Массажировать предстательную железу (имеется в виду глубокий массаж) – 3 суток.
  • Осуществлять половой акт – семяизвержение не должно происходить позже чем за 2 суток до сдачи анализа.
  • Применять ректальный пальцевый метод для исследования предстательной железы.
  • Проходить лечение с использованием лазера.

Соблюдение промежутков времени и специальная подготовка помогут исключить вероятность ложных показаний в исследовании на специфический агент. Также не рекомендуется при подготовке перед сдачей крови заниматься деятельностью, способной негативно повлиять на состояние простаты, – велосипедным катанием, становой тягой, скачками на лошадях, выполнять силовые упражнения в позе сидя и некоторыми др.

Подготовка к сдаче крови на специфический антиген подразумевает также исключение приема ряда медикаментозных средств. Если мужчине назначаются курсы лекарственных препаратов для терапии аденомы предстательной железы (Пенестера, Финаста, Аденорма, Финастерида и др.), то при подготовке к сдаче крови на ПСА лечение временно приостанавливается.

К сдаче материала пациент должен быть отдохнувшим, предварительно следует избегать стрессовых ситуаций и волнений. Это тоже своего рода подготовка, позволяющая более точно оценить гормональный фон мужчин.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подготовительные моменты и забор материала

Анализ на специфический антиген необходимо сдавать до полудня (чаще до 11 часов утра) перед первым приемом пищи. Минимальный период от последнего потребления еды при подготовке к сдаче анализа должен составлять 8 часов. Если требуется выяснение количества в крови триглицеридов, то этот промежуток времени увеличивается до 12 часов. В этом интервале для мужчин важно ничего не есть и не пить, разрешается только употребление питьевой воды без газа.

Также подготовка к сдаче заключается в соблюдении строгой диеты за 2-3 дня до процедуры. Из рациона исключают кофе, сладкую газировку, продукты с высоким содержанием жира, жареные, копченые блюда, а также острые специи. Мужчин предупреждают, что при подготовке не рекомендуется принимать алкогольные напитки. За два часа до сдачи анализа на специфический антиген будет нелишним отказаться от курения.

Для исследования требуется некоторое количество венозной крови. Этот метод значительно снижает возможность разрушения клеточной структуры. Минимальный объем биоматериала составляет 2 мл, такого количества крови достаточно, чтобы выявить уровень специфических антигенов в сывороточной части. В целях большей эффективности у мужчин берется клинический развернутый анализ, а анализ, выявляющий свободный антиген, подтверждает диагностические предположения. Если присутствуют подозрения на наличие онкологической болезни, то забор крови на клинический анализ и свободный совершается в одно время.

Анализ ПСА – это важное исследование, позволяющее как можно раньше выявить онкозаболевание простаты и начать своевременное лечение. Поэтому крайне важна для мужчин подготовка к сдаче крови для достоверного результата. Чем раньше будет обнаружен недуг, тем выше шансы на излечение.

Добавить комментарий