Классификация простатита по воз

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

По данным БМЭ простатит – это воспалительный процесс, протекающий в предстательной железе у мужчин с поражением паренхимы и интерстиций. Лечение простатита у мужчин длительное и сложное мероприятие чаще всего из-за полного игнорирования заболевания в самом его начале. Что же такое простатиты, каковы их причины и первые признаки, что нужно знать о предмете «диагностика» и какие современные методы лечения простатита существуют. Все о простатите, что необходимо знать мужчинам – в этой обзорной статье.

Воспаленная простата

Ab ovo – от яйца

Речь не идет о сатирах Горация, в данном случае нас интересует все, что касается простатита, от самого начала до последнего «писка» лечения. Симптомы простатита встречаются у мужчин в период активной половой жизни, от 25 до 45 лет, на тематическом видео можно подробно изучить все, что касается основ заболевания, причин и признаков его, особенностей диагностики и лечения.

Причины развития простатита обширны. При простатите наибольший вес в развитии заболевания имеют инфекционные факторы:

загрузка...
  1. Острая форма. В качестве причин-провокаторов выступает кокковая флора.
  2. Хроническая форма. Причины ее развития более обширны, в качестве первичных факторов такого простатита у мужчин выступают: гонококки, трихомонады, Гр+ и Гр-бактерии, микобактерии туберкулеза. В редких случаях при диагностике обнаруживаются микоплазмы, вирусы, грибки, хламидии и пр.

Примечательно, что хронический простатит, причиной которого стал возбудитель, проникнувший в предстательную железу, в дальнейшем может иметь без участия патогенного фактора и носить абактериальный характер. Острая форма чаще бывает спровоцирована внешними причинами: переохлаждением, травмой уретры или повреждением мочевого пузыря в результате эндоскопических исследований или различных манипуляций, гиподинамией и вследствие этого нарушением крово- и лимфообращения в малом тазу (застойный простатит), гормональными или аутоиммунными нарушениями.

Нередко можно услышать только про один тип простатита – инфекционный, однако по данным ВОЗ на долю бактериального простатита приходится не более 10% всех случаев заболевания, тогда как хронический абактериальный простатит регистрируется в 90% случаев.

Таблица № 1. Краткая характеристика патологии

Категории при простатите

Острая инфекция

загрузка...

Наличие возбудителя в секрете простаты или 3-й порции мочи

Уровень (повышение) лейкоцитов при мс секрета или мочи

1 кат. Острый бактериальный

+

+

+

2 кат. Хронический бактериальный

+

Неопределенно (есть или нет)

3 а. Синдром хронической тазовой боли воспалительного характера, небактериальный

+

3 б. Простатодиния, синдром тазовой боли невоспалительного характера

4 кат. Бессимптомный воспалительный процесс

Неопределенно (да или нет)

Неопределенно (да или нет)

Этиология бактериального простатита в остром и хроническом проявлениях изучена более полно, в большинстве случаев причиной болезни становятся бактерии сем. Enterobacteriaceae (палочка Е. coli). Роль атипичных микроорганизмов как причины простатита (уреплазма, хламидия, микоплазма) на данный момент считается не доказанной полностью. Симптомы простатита у мужчин с признаками ослабления иммунитета, в частности при ВИЧ, причиной возникновения болезни могут стать дрожжевые грибки (Candida spp.) или микобактерии туберкулеза.

До появления эры антибиотиков значительную роль в развитии простатита играла гонококковая флора (Neisseria gonorrhoeae), особенно часто она становилась причиной его абсцедирующей формы.

Больной или нет – вот в чем вопрос

Как выглядит мужчина при простатите? Для человека, далекого от медицины, а тем более не разбирающегося в проблемах урологии, внешний мужской вид одного индивидуума ничем не отличается от толпы других. И только опытный специалист уже по первым жалобам пациента поймет, где назрел корень проблемы и какие пути его устранения нужно будет пройти.

Симптомы простатита часто описывают в несколько фраз, выделяя наиболее яркие моменты, и это играет с мужчиной злую шутку. Полагаясь на такие неточные определения, он игнорирует действительно важные звоночки, полагая, что болезни не существует, хотя на самом деле клиническая картина зависит от характера морфологических изменений в простате.

Самые первые симптомы можно отнести к следующим типам простатита:

  • Катаральный простатит. Тупые боли в промежности, отдающие в крестец, частые ночные позывы.
  • Фолликулярный простатит. Затрудненное и частое мочеиспускание, иногда с задержкой. Боли при «пописе», усиливающиеся в конце процесса мочеиспускания, а также дефекации. Субфебрильная температура.
  • Паренхиматозный простатит. Присутствуют симптомы резко выраженной дизурии, часто ОЗМ, боли при естественных оправлениях, общая интоксикация с температурой до 40 С.

При простатите с абсцедированием симптомы более яркие с возможным вскрытием гнойника в прямую кишку или в предстательную часть мочеиспускательного канала. При таком прорыве симптомы стихают. Если вскрытие абсцесса происходит в парапростатическую клетчатку или в область промежности, можно наблюдать визуальные симптомы: припухлость, покраснение кожи с выраженной флюктуацией. Состояние мужчины при этом резко ухудшается.

Комплексное лечение простатита нельзя начинать без тщательного обследования мужчины, диагностики и анализа симптомов, которые могут прямо указать на тип болезни.

В целом принято различать острое и хроническое течение простатита, на тематическом видео в Интернете можно подробно узнать, какие симптомы относятся к той или иной форме. Рассмотрим этот вопрос более подробно.

Острая – типичные ее симптомы характеризуются проявлением трех стадий: катаральной, фолликулярной и паренхиматозной. О них подробно описано выше.

Наиболее интересной в плане признаков является хроническая форма простатита, так как в ней присутствует масса вариаций симптомов. В целом от простатита, а вернее от его типа, и зависит эффективное лечение простатита.

В стадии хронизации можно выделить такие моменты:

  1. Хронический простатит редко становится исходом острого процесса.
  2. Первичный простатит проходит со стертой симптоматикой.
  3. Характерный симптом хронизации – скудные выделения из уретры при дефекации.
  4. Первые симптомы, как правило, не выражены, сам патологический процесс развивается годами. Ему предшествует простатоз (застойные явлениях в капиллярах), который плавно переходит в абактериальную форму воспаления предстательной железы.
  5. Специфическая патогенная микрофлора не является причиной возникновения хронического простатита, но сам хронический процесс является осложнением воспалительного процесса вследствие воздействия уреаплазм, трихомонад, хламидий и гонококков.

Важно понять, что все эти признаки не обязательно проявятся в каждом конкретном случае хронизации, именно это осложняет постановку диагноза на ранней стадии болезни, кроме того, симптомы имеют свойство меняться местами, что еще больше вводит в заблуждение.

Длительные синдромы

Что можно ожидать от простатита в хронической форме? Если нет своевременной диагностики и лечения – ничего хорошего, это подтвердит любой специалист. Для этого типа простатита характерны 3 синдрома:

  • Боль.

Сама простата не болит, но сквозь нее проходят и рядом находятся множество нервных окончаний, которые неизбежно оказываются вовлечены в воспалительный процесс. Боли могут быть разной интенсивности – от чуть ноющих, создающих дискомфорт, до сильных, не дающих спокойно заснуть. Иррадиация боли происходит во все рядом находящие области (мошонка, крестец, промежность), боль от простатита нужно дифференцировать от схожих симптомов иных заболеваний.

  • Дизурия.

Дизурический синдром всегда указывает на неполадки в системе мочеиспускания, но вот что послужило этому, выясняется при диагностике. Увеличенный объем простаты неминуемо сжимает уретру, и ток мочи нарушается с последующим развитием частых позывов в туалет, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. При запущенном простатите бывает компенсаторная гипертрофия мышечного слоя мочевого пузыря и мочеточников. В это время симптомы дизурии ослабевают, но вновь возвращаются в усиленном варианте.

  • Секс без удовольствия.

Интимная жизнь, идущая на спад, – именно эти первые симптомы и замечают мужчины, и именно они, как показывают отзывы, заставляют их обращаться к врачу. Частые ночные эрекции, оргазм в стертой форме, плохая эрекция и быстрое семяизвержение, боли во время него – вот то, что беспокоит сильный пол больше всего. В запущенной стадии хронизации от простатита не приходится ожидать ничего хорошего, часто развивается эректильная дисфункция.

Степень полового расстройства у мужчин неодинакова, кто-то начинает половой акт и кое-как его завершает, отмахиваясь от характерных звоночков. Для некоторых даже первичная слабая реакция пениса на очаровательный раздражитель становится крахом и началом жутких переживаний, переходящих в затяжную депрессию. Призрак импотенции тяжело переносится больными с проблемами с предстательной железой, практически всегда специалисты и близкие замечают, что от простатита портится характер.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы больше узнать про заболевание, можно изучить тематическое видео, где специалисты объясняют многие нюансы патологии.

Что записать в карточке

Какая запись появится в медицинской карте у пациента и какой окончательный диагноз будет установлен, зависит от серии первичных исследований, начиная от прихода больного к врачу-урологу и его жалоб (анамнез) до самого последнего этапа диагностических мероприятий. Что именно потребуется – зависит от типа простатита, его запущенности и согласия самого пациента на специфические диагностические процедуры.

В целом диагностика состоит из:

  1. Анамнеза. Врач подробно спросит обо всех жалобах и симптомах, предпосылках заболевания и пр.
  2. Анализа мочи.
  3. Массажа простаты (пальцевое ректальное исследование + взятие секрета).
  4. УЗИ простаты.
  5. Спермограммы.
  6. Биопсии предстательной железы (по показаниям).

Что дает диагностика и так ли она важна? Если почитать отзывы пациентов, часто можно понять, что большая часть мужчин старается отлынить от многих этапов диагностики, мотивации при этом самые разные. Цена такого равнодушия – собственное здоровье! Важно помнить, что простатит излечим только в том случае, если он «схвачен» вовремя и диагноз поставлен точно с определением формы заболевания и его причины.

Как стать здоровым навсегда

Итак, мужчина понимает, что у него простатит, что ожидает его в дальнейшем и можно ли вернуть утраченное здоровье? Важно понимать, что от простатита придется избавляться в 2 раза больше по времени, чем он развивался. Причем если патологический процесс шел практически вне внимания мужчины, то лечение простатита будет проходить при непосредственном его участии. Излечим ли острый или хронический простатит – да, если соблюдать все рекомендации врача, в запущенных случаях хронической формы при лечении удается добиться стойкой ремиссии.

Этапы лечения простатита будут напрямую зависеть от того, что в конечном итоге обнаружил врач при обследовании, от разновидности болезни, возраста пациента и физических его данных.

Схема лечения всегда строго индивидуальна, но могут присутствовать в ней следующие моменты:

  • Антибактериальная терапия.
  • Физиотерапевтические методы.
  • Фитотерапия.
  • Назначение иммунокорректоров.
  • Урологический массаж.
  • Лечебная гимнастика.

Цена каждого этапа лечения различна, зависит от общей стоимости назначенных лекарств, дополнительных методов и клиники. Последующие за лечением профилактические мероприятия имеют под собой важное обоснование – они препятствуют возвращению болезни. Профилактика имеет непосредственный и тесный контакт с лечением, азы профилактики так же важны, как и соблюдение всех требований врача во время курса терапии.

Лечение острой формы

Период обострения требует приема антибиотиков, которые пьют курсом. Чаще всего назначают Квинолон, Тетрациклин, Триметоприм. При наличии хламидийной инфекции показан Миноциклин, Карбенициллин или препараты цефалоспоринового ряда.

Длительность курсового применения значительна, в среднем антибиотики пьют не менее 3-4 недель, чтобы предупредить рецидив болезни. Иногда врач продолжает лечение на более длительный срок, антибиотики сочетают с анальгетиками, чтобы снять боль.

Лечение с приемом антибиотиков проводят с учетом следующих правил:

  1. Обязателен бакпосев с определением чувствительности микроорганизмов к препарату.
  2. Учитываются побочные эффекты и противопоказания лекарств.
  3. Принимают во внимание предыдущий курс лечения, когда был, какие средства использовали и результат.

Необходимость дополнительных методов лечения определяет лечащий врач, следует помнить, что при острой форме простатита противопоказан массаж, так как он провоцирует распространение бактериальной инфекции по всему организму с последующей бактериемией и сепсисом.

Лечение хронической формы

Важно помнить, что избавиться от хронизации невозможно быстро в принципе, заболевание развивалось годами и уничтожить его за пару-тройку недель не под силу даже докам в своей области, не нужно верить на слово тем, кто вылечил болезнь за 2-3 дня. Лечение нацелено на купирование очага инфекции, восстановление иммунитета у мужчин и работы предстательной железы, а также профилактику обострения – на это требуется время.

Курс антибиотикотерапии продолжается от 4 до 12 недель, при низкой эффективности лечения прием препаратов продолжается и далее. Чаще всего назначают: Триметоприм, Ципрофлоксацин, Эритромицин, Клиндамицин, Тетрациклин в сочетании с иными противовоспалительными препаратами. В запущенных случаях предусмотрено хирургическое вмешательство с частичным или полным иссечением предстательной железы.

Без бактерий и симптомов

Характерное отличие терапии – отсутствие антибиотиков, без наличия патогенной микрофлоры они просто не нужны. Но иногда специалисты назначают краткий курс препаратов в 2-4 недели.

В основе лечения абактериального простатита лежит применение физиотерапевтических методов: ионофореза, УЗ, лазеротерапии, электромагнитных излучений и симптоматической терапии с усилением иммунной системы больного.

Диета и изменение образа жизни также лежат в основе лечения небактериального простатита, показаны ванны, альфа-адреноблокаторы, прием Аллопуринола.

В целом лечение любого типа простатита – явление длительное и не всегда приятное для самого пациента. Помимо физических неудобств мужчина страдает психологически, ведь затронута его самая ценная часть тела – интимная. Отзывы тех, кто вылечил болезнь, показывают, что только строгое соблюдение предписаний врача вкупе с диетой и изменением образа жизни приносит свои плоды. Цена легкомысленного отношения к лечению очень высока – мужчина теряет не только здоровье, меняется вся его жизнь, характер и отношения с окружающими. Чтобы не допустить этого, необходимо следить за здоровьем предстательной железы и устранять причины развития заболеваний.

Почему появляется простатит в 20 лет

Среди всех заболеваний мужских половых органов особое место занимают воспалительные процессы. Одним из них является простатит. Что же это такое? Простатит — это воспалительное поражение простаты (предстательной железы). Подобная патология развивается только у мужчин. Нужно отметить, что до недавнего времени простатит был характерен только лишь для лиц старше 50 лет. В последнее время все изменилось. Подобный диагноз очень часто ставится врачами в 40 лет и раньше. Наибольшее значение данное заболевание имеет для мужчин в 20 лет.

Хронический простатит в 20 лет

Воспаление простаты чаще всего является следствием другой патологии. Это могут быть хронические заболевания мочеполовой системы, травмы и так далее. Важно, что даже в молодом возрасте простатит сочетается с воспалением уретры или везикулитом. Что же касается пожилых людей, то нередко обнаруживается гиперплазия данного органа. Вопрос воспаления простаты очень важен, так как простатит, особенно острый, значительно ухудшает общее самочувствие мужчины. Нередко он является причиной снижения потенции. Рассмотрим более подробно, почему возникает простатит в 20 лет, какова классификация простатита, причины появления и методы лечения.

Классификация простатита

Простатит у мужчинКаждый должен знать, что простатит может быть нескольких типов. Выделяют острую форму, хроническую бактериальную и хроническую небактериальную. Третий тип, в свою очередь, подразделяется на простатит с признаками воспаления и без таковых.

Выделяют также хроническую бессимптомную форму. В зависимости от типа заболевания, симптомы и причины будут совершенно разными. Это очень важно для определения будущей схемы лечения и профилактики. Наиболее опасным является острый простатит. Практически всегда он требует неотложной помощи.

Что же касается хронического бактериального заболевания, то оно характеризуется болями, нарушением выделения мочи, изменениями состава биологических жидкостей (секрета простаты) и другими. Именно данная форма нередко выявляется у лиц в 20 лет. Этот недуг наблюдается примерно у 5-10% всего мужского населения. Очень важен и тот факт, что хронический бактериальный простатит значительно ухудшает качество жизни.

Этиология заболевания

Воспаление простатыВ каком возрасте бы ни возникло это заболевание, выделяют несколько основных причин его развития. Острая форма возникает из-за массового проникновения в орган условно патогенных микроорганизмов. Это может быть кишечная палочка, протей, клебсиелла и некоторые другие. При нормальных условиях они являются постоянными обитателями кожи и слизистых оболочек, но при попадании в простату могут вызвать острые воспалительные реакции. Причины же хронического бактериального заболевания более разнообразны. Условно их можно разделить на 2 категории.

К первой относятся общие факторы, которые могут вызвать воспаление. Это хронические инфекции, перенесенные травмы или оперативные вмешательства, снижение резистентности организма к инфекционным агентам, гиподинамия, хронический алкоголизм, курение, переохлаждение. Интересен тот факт, что у лиц в возрасте 20-50 лет микробы могут попадать в простату различными путями. Первый вариант — через мочевыводящие пути (уретру) половым способом. Второй — по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Простатит может возникать из-за поражения других органов. Нередко бактерии поступают из очагов при тонзиллите, кариесе, гайморите и даже гнойничковых поражениях кожи. Имеется связь между воспалением слизистой прямой кишки и простатитом. Небактериальная форма заболевания встречается в несколько раз чаще других. Основными этиологическими факторами при ней являются следующие: гиподинамия, застой крови или секрета железы, переохлаждение, нерациональное питание, курение, употребление спиртного, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря. Кроме того, причиной могут стать прерванные или слишком долгие половые акты, стрессовые ситуации, половое воздержание.

Клинические симптомы острого простатита

Симптомы простатитаЛюбой мужчина должен знать не только то, в каком возрасте может возникнуть данное заболевание, но и каковы его клинические симптомы. При остром простатите или обострении хронического в первую очередь появляются общие симптомы: повышение температуры тела, слабость, озноб. Характерный признак — болевой синдром. Человек может ощущать болезненность в промежности, в нижней части живота или прямо над лобком. Боли могут иррадиировать. Большое значение имеет то, что боль усиливается после опорожнения кишечника или в период секса. Кроме того, больной мужчина может испытывать жжение в промежности.

Страдает и мочеполовая система. У большинства больных мужчин наблюдается нарушение потенции и семяизвержения. Выделение мочи становится более медленным. Струя при этом маленькая.

Характерны такие симптомы, как поллакиурия (учащенное мочеиспускание) и странгурия (болезненность при мочеиспускании).

Острый простатит опасен тем, что он может привести к образованию абсцесса железы. В этом случае состояние больного становится тяжелым. Дефекация и выделение мочи в значительной степени затруднены.

Признаки хронического воспаления

Признаки простатитаМужчины любого года рождения, начиная с 20 лет, могут иметь хронический простатит. Если острая форма продолжается примерно 1-2 месяца, то в данном случае имеет место длительное течение в периодами обострения и ремиссии. Основными признаками являются: жжение в уретре, боли в поясничной области, промежности, яичках, нарушение мочеиспускания. Больные предъявляют жалобы на боли при отделении мочи. Немаловажное значение имеет и сексуальная дисфункция. Она проявляется в уменьшении эрекции, болями при эякуляции.

Секрет простаты может вытекать при опорожнении кишечника. Наблюдается изменение характера семенной жидкости. Она становится более жидкой, мутной. При этом может уменьшаться количество и подвижность половых клеток. У мужчин с хроническим воспалением простаты наблюдается астеновегетативный синдром, проявляющийся в повышенной утомляемости, раздражительности, слабости. Все вышеперечисленные симптомы ярко выражены только в период обострения заболевания. В период ремиссии клинические проявления очень скудные.

Диагностика заболевания

ДиагностикаПоставить подобный диагноз для мужчин в 20 лет не представляет особых затруднений. От диагноза во многом зависит последующее лечение. Диагностика включает в себя, в первую очередь, сбор анамнеза заболевания. Самым ценным диагностическим критерием являются жалобы больного и результаты лабораторных и инструментальных исследований. Для исследований необходимо взять кровь, мочу. При этом делается посев на бактерии. Если они присутствуют, то это указывает на бактериальную природу простатита. Если нет, то имеет место асептический простатит.

При постановке диагноза врач должен исключить другие заболевания со схожей симптоматикой. В первую очередь, это заболевания, передающиеся половым путем. Большое значение имеет мониторинг выделения мочи. Определяется частота мочеиспускания, объем биологической жидкости. Очень ценной является 4-х стаканная проба. Чтобы выявить изменения предстательной железы, проводится УЗИ этого органа. Рекомендуется также провести УЗИ других органов малого таза. Помочь поставить диагноз может обзорная урография.

Лечебные мероприятия

Лечение простатитаКак уже было сказано выше, лечение острого воспалительного процесса должно оказываться в экстренном порядке, чтобы не было осложнений. Чаще всего терапия осуществляется амбулаторно или консервативно. При этом требуется решить 2 основные задачи: улучшить снабжение органа кровью и ликвидировать саму инфекцию. Этиологическое лечение включает в себя антибактериальные препараты. Наиболее эффективными являются представители группы фторхинолонов, в частности, «Ципрофлоксацин». Он отлично проникает в ткань железы и убивает бактерии. Можно использовать таблетированные формы или инъекционное введение препарата.

При неэффективности данной группы лекарств целесообразно использовать препараты резерва: пенициллины («Амоксиклав») или макролиды («Джозамицин», «Азитромицин»). Курс лечения составляет 10-14 дней. Если у больного мужчины имеется хроническая форма заболевания, то вместе с антибиотиками рекомендуется употреблять бета-блокаторы. Симптоматическая терапия предполагает использование противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Если больного беспокоит тревожность, то рекомендуется принимать антидепрессанты, такие как «Флуоксетин».

При нарушении мочевыделения необходимо включить в терапию альфа-1-адреноблокаторы. Особое место в комплексной терапии простатита занимает иммунотерапия. Наиболее эффективными иммуномодуляторами являются «Левамизол», «Тактивин», «Метилурацил». Лечение включает в себя нормализацию питания (исключение острых продуктов), сексуальной жизни, двигательного режима.

Возможные осложнения и профилактика заболевания

Простатит опасен своими осложнениями. Если молодой человек 20 лет длительное время не обращается за медицинской помощью, то из-за нарушения выделения мочи возможен ее застой в мочевом пузыре. При этом моча может подниматься по мочеточникам. Это способствует проникновению инфекции в почки и развитию пиелонефрита. Второе осложнение — нарушение потенции. Простатит нарушает половую функцию, если длительное время игнорировать это, то у мужчины может развиться стойкая импотенция, которую будет очень трудно вылечить. Третье осложнение — абсцесс железы.

Простатит лучше всего предупреждать. Профилактика предполагает ведение здорового образа жизни, нормализацию сексуальных отношений (секс с постоянным партнером, использование контрацепции). Большое значение имеет ношение теплой одежды и обуви в холодный период года, так как переохлаждение является одним из предрасполагающих факторов. Профилактика включает и своевременное лечение хронических заболеваний, оптимальный двигательный режим. Если соблюдать все эти правила, то риск развития воспаления предстательной железы будет минимальным. Таким образом, в 20 лет простатит является очень распространенным и опасным заболеванием у мужчин.

Нередко мужчины обеспокоены своим здоровьем ввиду частых позывов в туалет и болей в области органов малого таза. И не зря, ведь простатит мкб 10 классифицирует как воспалительное поражение предстательной железы. Как его диагностируют и лечат?

Классификация заболевания

В России действует специальная Международная классификация болезней 10 пересмотра (мкб 10). Этот единый нормативный документ создан для учета недугов, причин жалоб пациентов и летальных исходов. Следующий пересмотр запланирован на 2017 год. В мкб 10 под кодом №41 указано такое заболевание мочеполовой системы, как простатит.

Ввиду негативного воздействия этого заболевания на иммунную систему и возникновения болевого синдрома и чувства жжения больному назначают антисептические, дезинфицирующие, иммуномодулирующие средства и физиотерапевтическое лечение.

Картинка 1

Международная классификация разделяет:

  • острый простатит (№41.0);
  • хронический простатит (№41.1);
  • абсцесс предстательной железы (№41.2);
  • простатоцистит (№41.3);
  • прочие воспалительные болезни предстательной железы (№41.8);
  • воспалительную болезнь предстательной железы неуточненную (№41.9).

Помимо международной существует этиологическая классификация простатита (по происхождению болезни). Так, инфекционный простатит бывает хламидийным, гарднереллезным, бактериальным, вирусным, кандидозным, гонорейным, микоплазменным, уреаплазменным, трихомонадным и смешанным. Тонзиллиты, гаймориты, почечные недуги тоже являются причинами этого заболевания.

Читайте также:

Для чего нужна стимуляция простаты.

Как подготовиться к сдаче спермограммы.

Инструкцию по применению Лендацина читайте здесь.

Если возникновению заболевания не послужили инфекции, его называют застойным. Чаще всего оно возникает в результате:

  • гормонально-дистрофических, аллергических, простудных процессов;
  • переохлаждений;
  • малоподвижного образа жизни;
  • злоупотребления алкоголем;
  • частого курения;
  • операций на органы малого таза.

Гораздо реже причинами простатита являются специфические возбудители.

Острая форма

В мкб 10 острый простатит имеет код №41.0. Это обозначает, что он относится к острым формам воспалительных болезней предстательной железы, вызванных тканевым бактериальным инфицированием. Многие из этих бактерий присутствуют в нормальной микрофлоре организма, и только при воспалении они вызывают развитие острой формы простатита, которая требует вызова скорой помощи для последующей госпитализации. Острая форма простатита может возникнуть ввиду осложнения биопсии предстательной железы.

Иллюстрация 2

Согласно мкб10, мужчины жалуются на повышение температуры тела (при этом результаты ректального метода измерения могут отличаться от стандартного подмышечного), боли в пояснице, промежности, паховой области, никтурию, дизурию, частое или неполное мочеиспускание, слабость, мышечную и головную боль, иногда — на запоры и болезненную дефекацию. Также при простатите могут возникать характерные выделения.

Нередко из-за острого простатита в предстательной железе может начать развиваться сепсис, который обычно приводит к циститу, пиелонефриту или кровяному заражению. Такое состояние всегда является критическим и требует срочной госпитализации. В больничных условиях проводят диагностику простатита. Сначала измеряют температуру тела и проводят пальпацию в паховой области и в области лимфоузлов.

Далее больной должен сдать необходимые анализы крови, мочи, мазков, бактериоскопии и посева на чувствительность к антибиотикам. Некоторым пациентам назначают бактериоскопию. В качестве инструментальных методов диагностики проводят УЗИ предстательной железы трансректальным образом, пункцию подозрительных участков предстательной железы и компьютерную или магнитно-резонансную томографию органов малого таза. Антибиотикотерапия при данной форме недуга составляет обычно не менее 1 месяца.

Комплексная терапия включает в себя лечение иммуномодуляторами, подобным Эхинацее и Галавиту, тетрациклинами (Доксициклин), антисептическими и дезинфицирующими средствами (Мирамистин), жаропонижающими и НПВС. Стоит отметить, что при острой форме простатита больной должен пить много воды — это способствует частой промывке мочевыделительных путей, не допуская развития цистита или пиелонефрита. Если одни антибиотики не помогают — следует их заменить, иначе возрастает риск развития хронического простатита.

Бактериальный и асимптоматический тип

Хронический простатит бывает бактериальным и асимптоматическим.

Изображение 3

Асимптоматический простатит практически не беспокоит больного, только его потенция и мочеиспускание проявляются в невыраженной форме.

А вот для бактериальной формы характерно воспаление предстательной железы. Из-за этого больной часто при мочеиспускании испытывает сильную боль и жжение, его половая жизнь нарушается, а самооценка — снижается. Качество жизни больного хроническим простатитом тоже ухудшается. Некоторые медицинские специалисты сравнивают таких пациентов с больными, перенесшими инфаркт миокарда или больными хроническими недугами ЖКТ.

У не менее 5% мужчин среди всего мирового населения диагностируют бактериальный хронический простатит. Причем начало заболевания может быть даже в 20-летнем возрасте. В Международной классификации болезней 10 пересмотра хронический простатит располагается в пункте №41.1, что обозначает, что он относится к недугам мочеполовой системы №00-№99 (а именно — к болезням мочеполовых органов №40-№51).

При этом заболевании характерны изменения в анализах крови, мочи, секрета предстательной железы. Основные жалобы пациентов — нарушение эрекции, затруднительное или болезненное мочеиспускание, а также нарушение семяизвержения и ухудшение психологического состояния. Диагностировать заболевание можно с помощью урофлоуметрии, микроскопии, УЗИ, МРТ, обзорной урографии, анализов крови, мочи. На основании полученных данных врач назначает необходимое лечение.

В качестве терапии не всегда обходятся только медикаментозным лечением. Иногда требуется проведение сеансов физиотерапии или массажа предстательной железы. Физиотерапия включает в себя электрофорез, лазеротерапию, светотерапию, а также лечение ультразвуком или магнитными импульсами. Принцип один — воздействовать на органы малого таза таким образом, чтобы и болевой синдром снижался, и лекарства лучше проникали через клеточные мембраны. Иногда урологи назначают комплексное лечение физиотерапевтическими методами и плюс к этому антибиотикотерапию. После достаточно длительного периода лечения и наступления полного выздоровления следует наблюдаться у квалифицированного уролога.

Добавить комментарий