Противопоказания цифран

Содержание

Антибиотики при уретрите

  1. Антибактериальные средства
  2. Лечение острого гонорейного уретрита
  3. Терапия неосложненной форме острой гонореи
  4. Лечение хронических форм уретрита
  5. Терапия негонококкового уретрита

Уретрит – воспалительное заболевание мочеиспускательного канала, вызванное бактериальным, вирусным, грибковым заражением или травмой. Особенность патологического процесса – быстрая хронизация, заражение одновременно несколькими бактериями, что усложняет терапию. У мужчин и женщин схема лечения имеет различия. Антибиотики при уретрите у мужчин – это один из главных методов лечения.

Антибактериальные средства

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Эффективное лечение уретрита, имеющего бактериальную форму возможно только при применении антибиотиков.

Терапия урогенитальной инфекции зависит от вида возбудителя. β-лактамные антибактериальные препараты, такие как Цефалоспорины, Макролиды, Фторхинолоны, Тетрациклины назначаются после диагностирования заболевания.

Гонококк устойчив против всех видов антибиотиков, кроме Цефалоспоринов. Тетрациклины и Макролиды назначают для подавления деятельности хламидий. Макролиды и Фторхинолоны – от уреаплазмоза и микоплазмоза.

Венерические заболевания лечатся под врачебным контролем в некоторых случаях только в стационаре. Особенностью применения антибиотиков при уретрите являются существенные побочные действия и многочисленные противопоказания. По этой причине срок терапии антибиотиками должен быть минимальным, чтобы не нанести вред организму.

загрузка...

Важным является развитие восприимчивости микробов к бактерицидным препаратам. Прерванный или недоведенный до конца курс лечения приведет к сохранению бактериального заражения и снижению восприимчивости к лекарственному средству в дальнейшем.

Лечение острого гонорейного уретрита

Внутримышечные инъекции Цефтриаксона – самый действенный метод лечения острой гонококковой инфекции на сегодняшний день. Бактерицидный препарат широкого спектра действия применяется при тяжелых формах по назначению врача и используется в условиях стационара.

Относится к Цефалоспоринам 3 поколения, обладает угнетающим действием на анаэробные и аэробное штаммы грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Выпускается в виде белого порошка для приготовления внутривенного или внутримышечного раствора. 100% концентрация в крови достигается через 1–2 часа при внутримышечной инъекции и через 30 мин. – при внутривенной.

Выводится из организма через почки и печень, что уменьшает нагрузку на организм и сохраняет длительность действия препарата до 24 часов. Сохранение высоких концентраций лекарственного средства в крови позволяет применять его 1 раз в сутки.

загрузка...

Одноразовая доза внутримышечно в течение 7 дней приводит к 100% излечению острой стадии гонореи при отсутствии сопутствующих урогенитальных заболеваний.

Менее тяжелые формы гонореи поддаются лечению антибиотиками другого ряда перорально, внутривенно или внутримышечно.

Терапия неосложненной форме острой гонореи

Для подавления гонококковой инфекции при отсутствии осложнений назначаются препараты на основе:

  • Цефиксима (Цефалоспорин 3 поколения);
  • Ципрофлоксацина (Фторхинолон 2 поколения);
  • Офлоксацина (Фторхинолон 1 поколения).

Фармакологическое действие Цефиксима: угнетает синтез, разрушает клеточные мембраны бактерий. При нарушениях работы почек имеет ограничения.

Лекарственные средства на основе Цефиксима:

  • Цефорал Солютаб;
  • Цемидексор;
  • Супракс;
  • Пацеф.

Препараты выпускаются в таблетированной форме, принимаются перорально.

Ципрофлоксацин обладает антибактериальным, бактерицидным действием. Лечебный эффект достигается после курсового цикла в зависимости от тяжести заболевания. Имеет противопоказания в виде эпилепсии и аллергии.

Виды лекарственных препаратов на основе Ципрофлоксацина:

  • Ципринол;
  • Ципролет;
  • Ципробай;
  • Экофицол;
  • Цифран.

Ципробай выпускается в виде таблеток и инъекций. Парентеральное применение рекомендуется при тяжелых формах в начале лечения, с переходом на пероральное. Дозировка индивидуальная: от степени тяжести, возраста, состояния почек.

Цифан, Ципринол, Ципролет назначаются в виде инъекций или таблеток. Длительность терапии зависит от тяжести заболевания.

Экофицол назначается перорально.

Фармакология Офлоксацина:

  • антибактериальное действие;
  • хорошо всасывается в пищеварительном тракте;
  • дает одинаковый эффект при одной и той же дозировке при приеме внутрь и внутривенном введении (отличие от Ципрофлоксацина);
  • выводится почками (70%);
  • угнетающе действует на хламидийную инфекцию.

Противопоказан при эпилепсии, при возрасте до 18 лет, почечной недостаточности и нарушении мозгового кровообращения.

Препараты на основе Офлоксацина:

  • Зофлокс;
  • Таривид.

Назначаются в виде раствора для инъекций или таблеток.

Хроническая форма гонорейного уретрита и присутствие других микроорганизмов требуют другой схемы лечения.

Лечение хронических форм уретрита

Острая форма гонореи переходит в хроническую через 7–10 дней, если ее не лечить, и через месяц при неэффективном лечении. Болезнь проявляет себя периодами обострения с симптомами острого воспаления. В этом случае требуется длительная терапия антибактериальными препаратами с компенсацией дисбактериоза.

При хронической форме назначается иммуностимуляция для повышения действенности лекарственных средств. Для лечения применяются одновременно бактерицидный (разрушающий микробы) и бактериостатический, угнетающий клеточное размножение, антибиотики. Выбор препаратов зависит от выявленных возбудителей.

Гентамицин, Левомицетин – препараты для лечения хронической гонореи. Если гонорея осложнена хламидиозом, то в терапию добавляются бактериостатические лекарственные средства.

Гентамицин является бактерицидным антибиотиком 2 поколения Аминогликозидов. Обладает широким поражающим действием на большинство грамотрицательных бактерий. Выпускается в виде раствора для внутримышечных, внутривенных инъекций.

Левомицетин – противомикробный препарат бактериостатического действия. Назначается при невыясненном характере инфекции или ее сочетании с хламидиозом. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. При лечении необходим контроль за функцией почек, печени, состоянием кроветворной системы. Длительность курса лечения не может превышать 2 недели.

Оба препарата имеют противопоказания. Прием Гентамицина может вызвать глухоту. Левомицетин не назначают при грибковых поражениях кожи.

Терапия негонококкового уретрита

От уретрита, вызванного хламидиями, уреаплазмой, микоплазмой применяются бактериостатические антибиотики в сочетании с иммунотерапией, пробиотиками и местной терапией.

Для излечения от хламидиоза применяются Макролиды:

  • Азитромицин;
  • Джозамицин;
  • Спирамицин.

Макролиды – это бактериостатические средства, малотоксичные, эффективные против внутриклеточных возбудителей.

Азитромицин применяется однократно. Схема применения Джозамицина определяется врачом. Спирамицин обладает дополнительно иммуномодулирующими свойствами.

Терапию уреаплазмы, микоплазмы у мужчин проводят:

  • Антибиотиками тетрациклинового ряда (Доксициклином, Тетрациклином).
  • Макролидами (Эритромицином, Азитромицином).
  • Фторхинолонами (Офлоксацином, Ципрофлоксацином).

Применение Доксициклина и Тетрациклина показано при неосложненных формах уреаплазмоза. Доксициклин – бактериостатический антибиотик тетрациклинового ряда широкого спектра, назначается внутривенно или перорально.

При непереносимости Тетрациклинов назначаются Макролиды и Фторхинолоны. Длительность терапии Эритромицином при неосложненном уреаплазмозе 7 дней. Азитромицин – антибиотик последнего поколения Фторхинолонов при создании высокой концентрации в тканях приобретает бактерицидные свойства.

Уретрит, возбудителями которого являются грибки, трихомонады, герпес не поддается лечению антибиотиками.

Противомикробные средства незаменимы в борьбе с урогенитальными инфекциями. Однако возрастает устойчивость возбудителей к существующим видам антибиотиков, в том числе гонококка к Цефалоспоринам. Разрабатываются новые схемы терапии гонореи с применением существующих лекарств, а также идет поиск новых эффективных лекарственных форм, имеющих низкую токсичность.

ЦефтриаксонЦефтриаксон

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Симптомы и признаки уретрита у мужчин

    Цистит и уретрит

    Какие бывают виды утретрита

    Секс при уретрите

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Лечение уретрита у мужчин

    Анализы и диагностика уретрита

    Свечи при уретрите

    Adblock
    detector

    Препарат относится к группе фторхинолонов, используется для лечения бактериальной инфекции.

    Другие названия и классификация

    Международное непатентованное название

    Ципрофлоксацин. На латинском — ziproflocsacinum.

    Торговые названия

    • Цифран;
    • Ципринол;
    • Ципролет.

    Регистрационный номер

    П N014995/01-2003.

    АТХ

    J01MA02.

    Состав и лекарственные формы

    Основным действующим веществом является ципрофлоксацина гидрохлорид. Препарат производится в форме таблеток для приема внутрь. Одна таблетка содержит ципрофлоксацина 250 или 500 мг и вспомогательные компоненты:

    • тальк;
    • стеарат магния;
    • коллоидный кремний;
    • целлюлозу;
    • кукурузный крахмал.

    Таблетки покрыты пленочной оболочкой и имеют белый цвет. Форма таблеток округлая, со скошенными краями. На одной стороне имеется маркировка с указанием дозы, на второй стороне выбита надпись «CFT».

    Антибиотик выпускается в форме раствора для внутривенного введения.

    Фармакологическая группа

    Фторхинолоны.

    Фармакологическое действие

    Препарат обладает противомикробной активностью в отношении широкого спектра микроорганизмов.

    Основной компонент разрушает фермент, необходимый для синтеза бактериальной ДНК. В результате патогенные клетки теряют способность к самовоспроизведению и гибнут.

    Препарат активен в отношении грамотрицательных бактерий, таких как:

    • pseudomonas aeruginosa;
    • патогенных штаммов escherichia coli;
    • бактерии рода shigella;
    • haemophilus influenzae;
    • сальмонеллы;
    • нейссерии, в том числе neisseria meningitidis, neisseria gonorrhoeae.

    Также антибиотик эффективен в отношении таких грамположительных бактерий:

    • стафилококки, в том числе резистентные к метициллину и продуцирующие пенициллиназу штаммы;
    • энтерококки;
    • кампилобактерии;
    • микоплазмы;
    • хламидии;
    • микобактерии.

    Активен антибиотик в отношении штаммов, продуцирующих бета-лактамазы.

    Фармакокинетиика

    Биодоступность лекарственного препарата составляет 70-80%. При употреблении таблеток натощак максимальная концентрация достигается через 2 часа. С плазматическими белками связывается 20-40% активного вещества.

    Основной компонент распределяется в тканях организма. В высоких концентрациях обнаруживается в спинномозговой жидкости и печеночной желчи. Ципрофлоксацин активно проникает не только в жидкости, но и в клетки организма. Наибольшие концентрации обнаруживаются в нейтрофилах крови, костной и мышечной ткани, клетках плевры и брюшины.

    Период полувыведения составляет около 4,5 часов при нормальной функции почек. Большая часть выводится через выделительную систему, меньшая — с каловыми массами.

    От чего помогает Цифран

    Взрослым лекарственное средство назначается при следующих показаниях:

    • пневмония, острый бронхит, хронический бронхит в стадии обострения;
    • воспаление среднего уха, носовых пазух;
    • кератоконъюнктивит, бленнорея, язвы роговицы, глазные инфекции, занесенные с инородными телами;
    • инфекции половых органов, включая хронический инфекционный простатит;
    • инфекционное воспаление желчного пузыря и его протоков;
    • гонорея, инфекционные заболевания мужских половых органов;
    • сепсис и интраабдоминальная инфекция в составе комплексной терапии;
    • брюшной тиф;
    • гнойные инфекции (в стоматологии);
    • инфекции ЖКТ, в том числе диарея, вызванная непривычной пищей и водой;
    • инфекции кожи и мягких тканей;
    • инфекционные поражения костей и суставов;
    • профилактика госпитальной инфекции, в том числе после хирургических вмешательств;
    • профилактика инфекции у пациентов со сниженным иммунитетом, в том числе после химиотерапии;
    • профилактика сибирской язвы;
    • защита от бактериальных осложнений при легочной форме муковисцидоза.

    У детей используется для профилактики сибирской язвы и осложнений муковисцидоза.

    Как принимать цифран

    Таблетки принимаются внутрь целиком. Раствор вводится внутривенно; предпочтителен капельный путь введения, но допускается и струйный.

    Сколько пить

    Длительность курса подбирается врачом индивидуально, в зависимости от заболевания и выраженности симптомов. Минимальная продолжительность курса составляет 7 дней.

    До еды или после

    Лекарство принимается натощак, запивается небольшим количеством воды.

    Молочные продукты замедляют всасывание из кишечника, поэтому во время лечения от них нужно отказаться или употреблять отдельно от таблеток.

    Дозировка

    Дозировка препарата подбирается врачом в зависимости от заболевания. В форме уколов используется разовая доза 600 мг.

    При простатите

    При хроническом бактериальном простатите назначаются таблетки в дозировке 500 мг утром и вечером. Терапия продолжается в течение 4 недель. Общая доза не должна превышать 1000 мг в сутки при инфекциях средней степени тяжести.

    При цистите

    При неосложненных инфекциях мочевыделительной системы, в том числе у женщин, назначается по 250 мг 2 раза в стуки.

    При развитии осложнений цистита или пиелонефрита дозировка составляет 500 мг дважды в день.

    Длительность курса составляет от 7 до 14 дней.

    При гайморите

    Для лечения гайморита и других ЛОР-заболеваний назначается по 500 мг утром и вечером на протяжении 10-14 дней.

    При зубной боли

    При зубной боли, вызванной инфекцией, а также при поражении костей, суставов или мягких тканей назначается 500 мг дважды в сутки.

    При тяжелом течении инфекции дозировку повышают до 750 мг дважды в день. Курс терапии длится от 1 до 2 недель.

    При ангине

    При ангине и заболеваниях нижних дыхательных путей используется 500 мг дважды в сутки в форме таблеток или внутривенных инфузий. При тяжелом течении заболевания доза повышается до 750 мг, принимается 2 раза в день. Длительность курса составляет 2 недели.

    Особые указания Цифрана

    Для лечения сибирской язвы препарат используется на протяжении 60 дней. Во время лечения пациент должен пить много жидкости. У пациентов с эпилепсией препарат назначается с осторожностью.

    При беременности и кормлении грудью

    Во время беременности и грудного вскармливания использование препарата противопоказано.

    У детей

    Противопоказано использование антибиотика детям и подросткам младше 15 лет.

    У пожилых

    У пациентов пожилого возраста основное вещество выводится медленнее, поэтому лекарственное средство применяется с осторожностью.

    При нарушениях функции почек

    При снижении скорости почечной фильтрации проводится индивидуальная коррекция дозировки. Необходимо наблюдать за концентрацией креатинина в моче.

    Побочные действия

    При лечении могут развиваться побочные действия со стороны различных органов и систем:

    • ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, вздутие живота, повышенное газообразование, чувство дискомфорта или боли в области желудка;
    • печень: желтуха, холестаз, изменение активности печеночных трансаминаз;
    • аллергические реакции: кожная сыпь, чувство сухости и жжения, в единичных случаях наблюдались анафилактические реакции;
    • органы кроветворения: эозинофилия, в редких случаях — снижение числа тромбоцитов, анемия;
    • выделительная система: повышение количества азотистых соединений в моче, редко — затрудненное мочеиспускание, почечная недостаточность, гематурия;
    • опорно-двигательный аппарат: боли в мышцах и суставах;
    • ЦНС: головная боль, нарушение режима сна, головокружение, редко — спутанность сознания, обмороки, повышение внутричерепного давления, в единичных случаях наблюдались судороги, нарушения координации;
    • сердечно-сосудистая система: тахикардия, нарушение сердечного ритма, ощущение жара, умеренная боль в груди;
    • прочие: общая слабость, отеки.

    При длительном употреблении медикамента может развиться кандидоз ротовой полости, кишечника или влагалища у женщин.

    При длительной диарее подбирается альтернативное лекарство.

    Противопоказания

    Не назначается лекарство в следующих случаях:

    • беременность и период лактации;
    • возраст меньше 15 лет;
    • индивидуальная гиперчувствительность к фторхинолонам;
    • аллергическая реакция на вспомогательные компоненты.

    При развитии псевдомембранозного энтероколита лечение необходимо отменить.

    Передозировка

    При превышении разрешенной дозы отмечается токсическое воздействие на почки. При передозировке необходимо промыть желудок или вызвать рвоту. В условиях медицинского учреждения необходимо контролировать функции почек.

    Взаимодействие и совместимость

    Сочетание ципрофлоксацина и тизанидина или тинидазола противопоказано, так как повышается риск развития побочных эффектов со стороны нервной системы.

    Антациды и другие препараты на основе алюминия и магния снижают всасывание антибиотика.

    Фторхинолоны усиливают действие антикоагулянтов; могут развиваться кровотечения.

    Омепразол снижает биодоступность препарата.

    При сочетании с циклоспорином усиливается токсическое воздействие на почечную ткань.

    Метоклопрамид ускоряет поглощение основного компонента.

    С алкоголем

    Употребление алкоголя во время курса лечения не рекомендовано, так как антибиотик в сочетании с этанолом сильнее воздействует на нервную систему. Могут развиваться галлюцинации, обмороки, нарушения координации и мышечный тремор.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту врача.

    Производитель

    Ранбакси Лабораториз Лимитед, Индия.

    Цена

    Средняя цена препарата начинается от 50 рублей.

    Условия и срок хранения

    Срок годности препарата в форме таблеток — 3 года с момента изготовления. Раствор можно хранить в течение 2 лет.

    Хранить препарат нужно в недоступном для детей месте, защищенном от света и влаги. Температура хранения — +18…+25°С.

    Аналоги

    Аналогами препарата по основному действующему компоненту являются:

    • Ципролет;
    • Ципринол;
    • Экоцифол.

    Отзывы

    Александр, 49 лет, г. Екатеринбург: «Использовал препарат для лечения простатита. После завершения лечения рецидива не наблюдалось».

    Екатерина, 37 лет, г. Москва: «Препарат назначили для лечения ангины. Симптомы исчезли в течение 3 дней после лечения. Продолжала пить таблетки до конца недели, почувствовала себя лучше».

    В антибактериальной терапии простатита чаще всего используют 3 группы антибиотиков: тетрациклины, пенициллины и фторхинолоны. К последним относится Цифран – противомикробное лекарственное средство, выпускаемое в форме раствора для инфузий и таблеток. Как действует цифран при простатите?

    • Цифран при простатите: действие препарата
    • Как применяют Цифран при простатите
    • Противопоказания и побочные эффекты
    • Эффективность препарата
    • Недостатки

    цифран при простатите

    Главный действующий компонент – ципрофлоксацин. Оно является одним из более эффективных среди веществ группы фторхинолонов.

    Цифран при простатите применяется нередко, а это значит, что препарат эффективен, и результата не приходится ждать долго. Есть ли здесь «подводные камни», или он действительно способен помочь больному простатитом мужчине избавиться от своего неприятного недуга?

    Цифран при простатите: действие препарата

    Антибиотик широкого спектра действия, прекрасно справляется со своей ролью в лечении простатита – уничтожает патогенные бактерии, угнетающе воздействуя на ее ДНК. В ходе такого процесса клетка теряет способность создавать белок.

    А учитывая то, что это ее рабочий материал, она погибает. Воспалительный процесс в простате прекращается, так как причина его возникновения ликвидирована, и больной выздоравливает.

    Выпускается антибиотик в двух лекарственных формах, и обе они могут использоваться при лечении простатита. Раствор вводят в организм пациента путем внутримышечной или внутривенной инъекции. В нем содержится 200 мг активного вещества.

    Но чаще всего назначают Цифран в форме таблеток. Так удобнее для пациента, даже не смотря на то, что действуют они медленнее, чем раствор, вводимый в мышцу или вену. В 1 таблетке 250 мг или 500 мг действующего компонента.

    Цифран при мужском простатите способен уничтожить большинство болезнетворных организмов:

    • Внутриклеточные: микоплазма, хламидия, бруцелла, легионелла.
    • Грамположительные: стафилококк, стрептококк, листерия.
    • Грамотрицательные: кишечная палочка, сальмонелла, протеи, клебсиеллы.

    Как применяют Цифран при простатите

    Длительность курсового лечения и суточную дозировку определяет уролог в зависимости от течения заболевания. Курсовое лечение составляет – 7 суток.Обычно в день рекомендуется употреблять 250-500 мг в форме таблеток, и 200-400 мг, если это раствор для капельного введения.

    Цифран при простатите

    Когда воспаление предстательной железы запущено или осложнено другими болезнями, дозировка может быть увеличена до 750 мг. Длительность курса, как правило, не превышает недели – как и с остальными антибиотиками. Но осложненный или тяжелый простатит могут потребовать более долгой терапии.

    Есть у этого антибиотика и отличительная особенность – он оказывает довольно длительный постантибиотический эффект. Иными словами, терапевтическое действие активного вещества будет происходить в организме еще определенное время после окончания приема данного лекарственного средства.

    Противопоказания и побочные эффекты

    При приеме любых антибиотиков может возникать диарея, тошнота и рвота, аллергическая сыпь и головная боль. Эти же симптомы могут появиться и после приема Цифрана, как его побочный эффект.

    А вот противопоказаний, как таковых, нет. Только если у мужчины обнаружена высокая чувствительность к компонентам, врач запретит прием данного препарата.

    Эффективность препарата

    Цифран при простатите зарекомендовал себя как эффективное средство. Действие становится заметным уже в первые дни приема антибиотика.

     

    Он имеет весомые преимущества перед другими антимикробными препаратами, например:

    • Убивает не только те вредоносные клетки, которые активны, но и находящиеся в стадии покоя. Это гарантирует быстрое излечение и практически к нулю сводит риск возникновения рецидива.
    • Эффективность Цифрана замечается очень скоро, то есть он быстро работает. Это говорит о том, что болезнетворные микроорганизмы не успеют привыкнуть к действующему веществу, за счет чего и не снизится его эффективность.
    • Часто в антибактериальной терапии используется несколько средств. «Цифран» может сочетаться с другими лекарствами без влияния на них.
    • Обычно лечение проходит быстро, то есть пациенту не нужно принимать данный препарат долго и в большом количестве.
    • 10 таблеток обойдутся примерно в 100 рублей. Таким образом, лечение Цифраном не окажет существенного влияния на кошелек.

    Недостатки

    Есть и минусы, но они касаются вообще всех антибиотических средств, не только этого. Главный недостаток в том, что антибиотик разрушает абсолютно всю микрофлору человека, не только патогенную.

    Такой процесс быстро приводит к дисбактериозу. Обычно, когда проводится лечение простатита Цифраном, врачи обязательно назначают восстанавливающие микрофлору препараты.

  • Добавить комментарий